在臨床治療中,很多藥物可以對(duì)肝臟產(chǎn)生損傷,我們可稱之為藥物性肝損害。當(dāng)肝細(xì)胞表現(xiàn)出損傷時(shí),表現(xiàn)為藥物性肝炎的情況,在我國中藥造成的藥性肝炎占了很大一部分,其他的如腫瘤化療藥物、抗結(jié)核藥物也是重要的原因。藥物性肝炎病人的癥狀早期或輕度的可以無特殊性的表現(xiàn),僅是實(shí)
藥物性肝損傷的治療,首先是對(duì)病因的治療,應(yīng)該停用損肝的藥物。藥物性肝炎從發(fā)病機(jī)制來講,分為特異質(zhì)型和固有型。固有型是指藥物及其代謝產(chǎn)物,導(dǎo)致藥物性的肝損傷,所以應(yīng)該立即停用損肝的藥物。在停藥的過程中還得考慮幾點(diǎn),比如有些藥停了以后,原發(fā)病是不是會(huì)進(jìn)展,比如治療
一般得了藥物性肝炎,首先要判斷是哪種藥物導(dǎo)致的肝功能異常,比如結(jié)核病人的治療,用結(jié)核藥時(shí)出現(xiàn)肝功能異常,調(diào)整藥物劑量或者是停用造成藥物性肝損傷的藥物。如果黃疸超過3倍以上,甚至有時(shí)超出10倍,必須要住院治療,在??漆t(yī)師指導(dǎo)下給予對(duì)癥保肝治療,包括退黃治療,包括
藥物性肝病的前驅(qū)癥狀常常有發(fā)熱,惡寒,蕁麻疹樣或麻疹樣皮疹,騷癢,關(guān)節(jié)痛,淋巴結(jié)的腫痛,嚴(yán)重的有類似急性或者亞急性肝壞死,發(fā)生出血的傾向,腹水形成,肝昏迷甚至死亡,它的肝外的表現(xiàn)可以有溶血性的貧血,骨髓的損傷,腎臟的損傷,胃腸道的潰瘍,胰腺炎,以及嗜酸性粒細(xì)胞
藥性肝炎主要就是兩種情況,輕度的藥物性肝炎在停藥之后甚至不需要治療,轉(zhuǎn)氨酶都能降低,這種情況很好治。但是有一部分藥物性損傷觸發(fā)了機(jī)體免疫的劇烈反應(yīng),這種情況治療起來比較麻煩,甚至有可能因?yàn)橛|發(fā)免疫損傷之后會(huì)慢性化,引起肝纖維化、肝硬化。所以藥物性損傷主要看情況
對(duì)于藥物性肝炎分為兩類,一類是急性藥物性肝炎,一類會(huì)變成慢性藥物性肝炎。如果是急性藥物性肝炎,停藥以后可能自身就會(huì)自愈。有類病人會(huì)有一個(gè)變化,慢慢變成慢性藥物性肝炎,這類病人一般要3個(gè)月之內(nèi)可能才會(huì)治愈。因此,對(duì)于藥物性肝炎來說,如果一旦發(fā)現(xiàn)藥物會(huì)產(chǎn)生肝臟損傷
藥物性肝炎一旦治愈不需長期服用藥物治療,以免藥物對(duì)肝臟造成損害。此外,愈后需避免再次攝入同類或相同結(jié)構(gòu)的藥物,以免第二次損傷導(dǎo)致爆發(fā)性肝衰竭,以至于需要加用人工肝輔助支持治療。對(duì)于市面上已報(bào)道導(dǎo)致肝損傷的高危藥物,服用過程中需要定期檢測血常規(guī)、肝功系列,及早發(fā)
藥物性肝炎是目前常見的肝炎類型,它是由藥物導(dǎo)致的肝細(xì)胞直接或者間接的損傷,得了藥物性肝炎要停止可疑肝損的藥物,輕癥的病人停藥以后,轉(zhuǎn)氨酶就慢慢的恢復(fù)正常,稍微重的病人需要保肝藥物治療。當(dāng)然還有一些非常重的,甚至有重型肝炎傾向的重癥肝損傷,可能需要激素治療。因此
藥物性肝炎的早期臨床表現(xiàn)有哪些:初期的會(huì)有一些感冒的一些癥狀,這一點(diǎn)是廣大患者必須要引起注意的高度重視,也有一些早期的表現(xiàn)有一些不同,比如淤膽型的肝損害,它可能就會(huì)有發(fā)熱皮膚的瘙癢等等這些表現(xiàn),或者是肝細(xì)胞型的肝損害,患者可能會(huì)表現(xiàn)出上消化道的表現(xiàn),乏力納差厭
一般來說,急性藥物性肝損害只要及時(shí)停藥、及時(shí)治療,多數(shù)患者預(yù)后良好;慢性藥物性肝損害往往是由于藥物誘發(fā)機(jī)體的特異質(zhì)反應(yīng)。慢性膽汁淤積型藥物性肝損害一般要停藥3個(gè)月以上,嚴(yán)重者甚至可能需要到3年左右才能恢復(fù),少數(shù)患者也可出現(xiàn)遷延不愈或發(fā)展為膽汁淤積性肝硬化,預(yù)后
藥物性肝炎是臨床常見病、多發(fā)病,在使用一些藥物的過程當(dāng)中會(huì)造成肝臟的炎癥損傷,統(tǒng)稱為藥物性肝炎。由于大多數(shù)的藥物代謝轉(zhuǎn)化都要在肝臟內(nèi)進(jìn)行,所以很容易造成肝臟的損傷,有些是藥物本身的毒性作用,有些是藥物的代謝產(chǎn)物造成肝臟的炎癥損傷,表現(xiàn)為肝功能轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指
藥物性肝炎是由于藥物導(dǎo)致的肝損傷,而不是由其他,像病毒其他原因這種傳染性的因素導(dǎo)致的肝損傷,因此它沒有傳染性。藥物性肝炎它不是傳染性的,這個(gè)沒有問題,這個(gè)不用擔(dān)心,包括在一塊就餐,這些都沒有問題,它不是傳染性疾病,也不屬于感染性疾病,它是由于藥物導(dǎo)致的肝損傷,
藥物性肝炎的患者在飲食上需要注意的問題是比較多的,首先,任何油膩的食物都是不建議吃的,尤其是肥肉,油炸食品,再來雞皮,鴨皮,豬皮之類的食物也不建議吃,像一些膽固醇含量比較高的動(dòng)物內(nèi)臟也是不建議吃的,應(yīng)該多吃一些新鮮的水果和蔬菜,含有豐富的維生素,可以促進(jìn)肝細(xì)胞
藥物性肝炎是一種多見的非感染性肝病,在治療上的方法主要有以下幾個(gè)方面。第一就是要及時(shí)停止服用傷肝和誘發(fā)肝損害的藥物,病情較輕的患者,一般在停藥后就可以自愈的。第二就是對(duì)于已經(jīng)導(dǎo)致了嚴(yán)重的藥物性肝損傷,就需要根據(jù)表現(xiàn)出來的具體病情,采取積極有效的對(duì)癥治療,例如應(yīng)
藥物性肝病的治療是特意的,立刻停用有關(guān)的可疑藥物是最關(guān)鍵的步驟。但是如果某些患者的藥物不能停用,甚至不能改用其他藥物取代,此時(shí)要權(quán)衡利弊,經(jīng)過減少劑量、改變用法等來達(dá)到目的。對(duì)于一些嚴(yán)重的藥物性肝病,僅僅停用相關(guān)的藥物還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,這時(shí)的治療還包括適當(dāng)?shù)男菹ⅰ⒓?
給予有效的保肝抗炎藥物治療藥物性肝炎主要是由于服用了某種導(dǎo)致肝臟損害的藥物而引起的,會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶或者總膽紅素升高。此類肝炎首先就要停用相關(guān)的藥物,停用損害肝臟的藥物是最重要的措施,同時(shí)給予有效的保肝抗炎藥物治療,可以選擇雙環(huán)醇、異甘草酸鎂、水飛薊賓、還原型谷胱
第一、停藥。第二、正規(guī)的醫(yī)院尋求治療。藥物性肝炎分藥物的直接損傷和特異質(zhì)性的藥物性肝炎。一旦出現(xiàn)了藥物性肝炎,第一、停用可疑的藥物,或者替換藥物的治療,不再用以前已經(jīng)引起肝臟損傷的藥物,建議用二線的藥物進(jìn)行治療。第二、停藥以后,尋求正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)保肝藥物治
藥物性肝炎是絕對(duì)不會(huì)傳染的,因?yàn)樗幬镄愿窝资且驗(yàn)樵谥委熎渌膊r(shí),使用了能夠?qū)е赂闻K損傷和誘發(fā)藥物性肝炎的藥物導(dǎo)致的,并不是受到致病微生物感染導(dǎo)致的,也就是說藥物性肝炎患者體內(nèi)沒有傳染肝炎的細(xì)菌或病毒,所以不具有傳染性,在肝炎當(dāng)中只有病毒性肝炎,如甲肝、乙肝、
藥物性肝炎在臨床上,主要表現(xiàn)為各種急、慢性肝病,在治療上首當(dāng)其沖的就是需要及時(shí)停止服用損傷肝臟和誘發(fā)肝損害的藥物,病情較輕的患者,一般在停藥后就可以自愈的。但是若是要是已經(jīng)導(dǎo)致了嚴(yán)重的藥物性肝損傷,就需要根據(jù)表現(xiàn)出來的具體病情,采取積極有效的對(duì)癥治療,例如應(yīng)用
藥物性肝炎,在臨床上也是比較多見的,在治療上,首先,就是需要馬上停止服用可以誘發(fā)肝臟損傷的藥物,病情較輕的患者,一般在停藥后就可以自愈了。但是,如果已經(jīng)導(dǎo)致嚴(yán)重的藥物性肝損傷,就需要根據(jù)表現(xiàn)出來的具體病情,采取積極有效的對(duì)癥治療,例如,應(yīng)用保肝護(hù)肝藥物,補(bǔ)充維
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