急性心肌梗死是冠心病的嚴(yán)重類型,急性心肌梗死是不能治好的,因為冠心病是慢性病,沒有根治的辦法。而且急性心肌梗死發(fā)生了心肌的壞死,壞死的心肌是不可再生的。雖然急性心肌梗死不能治好,但是急性心肌梗死經(jīng)過有效的治療,可以極大的改善心肌梗死的預(yù)后。急性心肌梗死最關(guān)鍵的
急性ST段抬高性心肌梗死是有特征性的心電圖表現(xiàn)的。(1)特征性改變:①ST段弓背向上型抬高;②寬而深的Q波(病理性Q波);③T波倒置。以上情況均出現(xiàn)在面相壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上。在背向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)則出現(xiàn)相反的改變,即R波增高、ST段壓低和T波直立并增高。(2)動態(tài)性改
實際上,急性心肌梗死是心血管內(nèi)科的一個比較常見的急危重癥。一旦確診為急性心梗,建議要爭分奪秒的進行搶救,而搶救原則主要是盡可能挽救瀕死的心肌,最好的辦法就是進行心肌的再灌注治療。所謂的再灌注治療是指開通病變的血管,讓原來堵塞的血管恢復(fù)遠端血流。
急性心肌梗死需要在監(jiān)護室進行觀察和治療。一般急性心肌梗死24到48小時之內(nèi),患者需要臥床休息,并且保持心情愉悅,睡眠充足等,這樣心肌才能充分的休息和恢復(fù)。也要注意患者飲食清淡,大便的通暢,這樣不會加重心臟的負擔(dān),降低心臟破裂,猝死的危險,當(dāng)心梗穩(wěn)定到48小時以
急性心肌梗死最佳治療方法?(1)急性心肌梗死是屬于冠狀動脈粥樣硬化心肌病里面的一種危及生命的最重的一種疾??;(2)急性心肌梗死治療就兩種辦法,有溶栓適應(yīng)癥的時候就地溶栓,瑞替普酶這些好的溶栓劑開通率在90%左右,溶栓通以后再開通血管;(3)直接到有條件的醫(yī)院直
急性心肌梗死的護理措施主要有以下幾方面:第一是規(guī)范用藥,嚴(yán)格的遵循醫(yī)囑按時服用,禁忌私自調(diào)整藥物的劑量;第二是注意休息,糾正不良的作息時間,不要熬夜和晚睡,盡量養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣;第三是適當(dāng)?shù)倪\動,禁忌長時間處于運動狀態(tài);第四是加強保暖,防止受寒導(dǎo)致病情加重
急性心肌梗死最多見的死亡原因是致命性的惡性心律失常,常常為心室顫動。在心肌缺血急性發(fā)生時,由于心肌壞死造成心電極不穩(wěn)定,因此誘發(fā)心室顫動,造成心跳驟停,由于未及時搶救病人因而猝死。此外其他急性心肌梗死死亡原因,還有急性心肌梗死造成心源性休克。由于心肌壞死造成心
急性心肌梗死造成低血壓的原因比較復(fù)雜,需要針對不同的原因采取相應(yīng)的治療。急性心肌梗死很容易造成心臟功能衰竭,造成血壓下降,甚至休克。此時,應(yīng)當(dāng)在最短時間內(nèi)開通堵塞的冠狀動脈,恢復(fù)心肌的血流,改善心臟功能就可以糾正低血壓甚至休克的狀態(tài)。另一方面,對于下壁心肌梗死
急性心肌梗死的典型癥狀是劇烈胸痛,疼痛特點為胸骨后的壓榨性疼痛,同時伴隨心慌,嚴(yán)重時可表現(xiàn)出休克、暈厥、猝死,不典型癥狀表現(xiàn)為氣喘、眩暈、胃腸道不適等,診斷方法主要是心電圖,如果心電圖顯示為心梗,就查看病人體征,量血壓、測脈搏、皮膚是否有濕冷等,此外,還可以經(jīng)
急性心肌梗死的急救措施主要包括三個方面。第一,發(fā)病后要立即讓病人平臥,給予吸氧治療,立即給予舌下含服硝酸甘油,到醫(yī)院后要立即給予心電監(jiān)測,建立靜脈通路,準(zhǔn)備好搶救物品,避免病人發(fā)生猝死。第二,立即給病人嚼服阿司匹林、氯比格雷,注意補充電解質(zhì),預(yù)防惡性心律失常的
表現(xiàn)出了急性心肌梗死的病人,護理上是有很多注意事項的,首先要給病人進行心電監(jiān)護,此外需要讓病人進行絕對的臥床休息。對于沒有嚴(yán)重并發(fā)癥的急性心肌梗死的病人,可以絕對臥床3天,3天以后可以逐步的過渡到坐在床旁或者椅子上吃飯,大小便,或者進行輕微的室內(nèi)活動。此外要保
急性心肌梗死是冠心病最嚴(yán)重的一種類型,其基本原理為冠狀動脈粥樣硬化,斑塊發(fā)生破裂,或者血管嚴(yán)重狹窄,造成冠狀動脈完全閉塞,形成了血栓,造成心肌梗死。其直接的診斷為心電圖檢查,在護理上有三個方面:一、休息,發(fā)病一到三天內(nèi)絕對臥床休息,限制探視、進食、排便,洗刷、
急性心肌梗死一些多見的并發(fā)癥:乳頭肌功能失調(diào)和腱索斷裂,血管的血運障礙,會表現(xiàn)出瓣膜關(guān)閉不全的情況。病人心梗幾天后如聽到明顯雜音,考慮可能是室間隔的穿孔或室壁瘤的形成,或血栓栓塞,還有可能是心梗后綜合征。部分人群在急性心梗的過程中可能伴有休克等表現(xiàn)。
病人急性心肌梗死處于急性期時,建議首先關(guān)注病人生命體征,有無表現(xiàn)出惡性心律失常現(xiàn)象。術(shù)后1到2天,建議臥床休息,防止便秘,降低便秘對心臟心血管產(chǎn)生影響。對于急性心梗護理,建議以低鹽、低脂飲食為主,清淡飲食,定期進行體育鍛煉,同時進行心臟康復(fù)鍛煉。
急性心肌梗死的病人,最重要的急救措施是再灌注心肌治療。如果能夠在起病的3~6小時,最多12小時以內(nèi),使閉塞的冠狀動脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活或者使壞死范圍縮小,可以減輕梗死后的心肌重塑,改善預(yù)后,是一種積極的治療措施。治療方案包括經(jīng)皮冠
對于急性心肌梗死的病人,時間就是生命,立即進行血運重建是治療急性心梗的關(guān)鍵。開通梗死相關(guān)血管的方法有兩種,即靜脈溶栓、急診介入治療。如果預(yù)計急診介入治療的時間,即直接PCI的時間大于120分鐘,則首選靜脈溶栓的策略,要力爭在十分鐘之內(nèi)給予病人溶栓藥物。臨床溶栓
最多見的護理診斷是疼痛,主要表目前胸痛、心率加快、血壓升高或者降低、呼吸急促、面色蒼白、出汗,和心肌缺血梗死有關(guān)系。心肌缺血造成來的疼痛,可放射到左上肢、左肩、左頸部,還有心輸出量減少和心臟負荷加重、心肌收縮力下降有關(guān)系,主要表目前血壓下降、心率加快、繼發(fā)性的
搶救措施:立即撥打120送到有胸痛中心的醫(yī)院,加強監(jiān)護,建立靜脈通道,沒有禁忌癥的病人可以服用阿司匹林150或者300mg,每日一次,三天后可以改為75-150mg,每日一次。對癥處理,解除疼痛,可以用哌替啶肌肉注射或者嗎啡皮下注射,必要的時候1-2個小時后再
溶栓治療是急性心梗早期病人使用溶栓藥物,使冠脈再通,重塑血液灌注的方法,常用的溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑。冠心病不能根治,但病人要進行恰當(dāng)規(guī)范的治療,合理用藥,改變不良生活方式,可防止發(fā)生急性危險性并發(fā)癥,并長時間生存。
急性心肌梗死住院后要做心電圖。急性心梗臨床診斷以典型持久的胸痛和心電圖為主。病人患有急性心梗時,心電圖會表現(xiàn)出特征性改變。建議結(jié)合心肌酶譜、病人情況和動態(tài)心電圖檢查,進行相應(yīng)診斷。病人胸痛癥狀加重或胸痛癥狀緩解時,建議觀察動態(tài)心電圖的變化。
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