鞘膜積液手術(shù)分為腹腔鏡手術(shù)和小切口手術(shù),小切口手術(shù)不經(jīng)過腹腔,術(shù)后三天可以下床走路。腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷更小,術(shù)后第一天,就可以下床走路,患者一般都能耐受輕微的疼痛。
新生兒患睪丸鞘膜積液后,家長需保持局部的衛(wèi)生清潔,一般是不需要治療的,可以在兩歲至三歲左右自行吸收。若是沒有完全的吸收,需及時進(jìn)行開放性手術(shù)以及腹腔鏡手術(shù)治療,避免導(dǎo)致感染。
小兒鞘膜積液手術(shù)后需要保持局部的清潔干燥,孩子每次小便時,需要避免讓尿液污染傷口,以免造成組織感染的發(fā)生。經(jīng)常關(guān)注孩子傷口部位滲出情況,如果術(shù)后滲出較為嚴(yán)重,需要及時找醫(yī)生進(jìn)行處理,以免影響到傷口的愈合。
新生兒鞘膜積液如果積液較少,有自行吸收的可能,可以暫時不給予治療,以觀察為主,但如果積液量過大,機(jī)體無法自行吸收,則需要考慮手術(shù)治療,術(shù)后注意休息。如果還伴有先天性腹股溝痛,還需要考慮有睪丸病變的可能。
雙側(cè)睪丸鞘膜內(nèi)有大量積液會壓迫局部血管、尿管等,引起排尿困難、尿潴留等泌尿系統(tǒng)疾病。同時,其還會出現(xiàn)疼痛等不適,影響行走。若您確診患有此病,您應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療,避免病情加重。
血脂高可以通過飲食、運(yùn)動以及藥物來進(jìn)行治療。血脂高的患者平時應(yīng)注意清淡飲食,避免油膩、高脂肪食物,嚴(yán)格控制每天攝入總量;每天可以進(jìn)行半小時的運(yùn)動,能有效促進(jìn)脂肪代謝,高血脂比較嚴(yán)重患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些降血脂藥物進(jìn)行治療。對于治療腱鞘炎目前還沒有特效藥物
嬰兒鞘膜積液多是先天性因素引起的,一歲以內(nèi)的孩子,可以通過平臥,將陰囊抬高治療,有自行消失的可能性。如果孩子超過一歲,可以考慮做手術(shù)治療,做鞘突管高位結(jié)扎和鞘膜開窗術(shù),這種手術(shù)需要在全麻下進(jìn)行。
新生兒睪丸鞘膜積液,指的是睪丸固有的鞘膜層間存在過多的液體,由于多數(shù)患兒可以在兩歲之前自然痊愈,說明問題是不大的。但也有部分患兒兩歲后癥狀無法消退,則問題是比較大的,需要家長盡早帶孩子就醫(yī)治療,通常可以采取穿刺抽液,基本可以恢復(fù)正常。
如果您的孩子目前患有睪丸鞘膜積液,則建議您在近期需要做好孩子睪丸部位的衛(wèi)生護(hù)理,后續(xù)有一定的幾率可以自愈。如果超過兩年,孩子的病情還沒有恢復(fù),則建議您可以遵醫(yī)囑給孩子進(jìn)行手術(shù)治療。
小兒鞘膜積液多是先天發(fā)育異常導(dǎo)致,也有些是外傷、感染引起,具有一定的自愈性,如果不能自愈,可以在2歲后行手術(shù)治療,一般最遲不超過三歲行手術(shù),以免錯過最佳時間,注意日常多加休息,不可擠壓腫塊。
小兒鞘膜積液一般考慮是由于腹腔的壓力增大從而引起液體進(jìn)入腹股溝區(qū)和陰囊內(nèi)導(dǎo)致。孩子在出現(xiàn)鞘膜積液后,在一周歲之內(nèi)可以積極觀察,如果在一歲后仍然存在,則需要及時進(jìn)行手術(shù)治療。
一歲以內(nèi)的小孩子出現(xiàn)鍵鞘膜積液時比較正常的,一般不用特殊處理,有可能會自行吸收。如果兩到三歲以后見鞘膜積液仍然沒有被自行吸收,就要考慮手術(shù)治療,避免影響日后睪丸發(fā)育。
睪丸鞘膜積液如果孩子沒有超過兩歲是可以自行消失的,如果孩子兩歲后還沒有消失,則需要通過注射治療來緩解。除了上述治療通過手術(shù)治療或中醫(yī)治療也能緩解癥狀。平時要避免給孩子吃辛辣刺激和腌制的食物。
鞘膜積液需要去檢查積液量,如果積液量比較小,則不需要治療,還可以將局部的積液抽掉后,注射硬化劑來治療。對于癥狀比較嚴(yán)重的患者,還需要通過鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、鞘膜囊腫切除術(shù)來治療。
鞘膜積液的原發(fā)病還不清楚,但考慮和外傷、炎癥等有關(guān)。建議:孩子得了鞘膜積液后可以先不治療,部分孩子在兩歲前會自行消退,但若無法自愈就可以通過穿刺抽液,注射硬化劑治療。
小兒鞘膜積液手術(shù)后需要注意局部皮膚清潔干燥,避免感染,以防寶寶哭鬧影響傷口愈合;手術(shù)以后在飲食上的確需要注意,盡量多吃些瘦肉、奶類、蔬菜、水果。一般一周左右就可以拆線。
病情分析:患兒左側(cè)精索鞘膜出現(xiàn)積液時,在一歲時??梢宰杂?。建議:先觀察你的孩子積液情況,現(xiàn)在剛好一歲,如果過段時間,積液仍然沒有消失,建議你帶著寶寶去醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療。
小兒鞘膜積液主要表現(xiàn)為陰囊內(nèi)有囊性腫塊,可引起排尿困難。如果病情較輕,可以穿刺抽取積液,并向鞘膜內(nèi)注射硬化劑。重者可考慮行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或者囊腫切除術(shù)。術(shù)后要有安靜的環(huán)境休養(yǎng),注意保持會陰部位清潔,按時換藥。
小兒鞘膜積液,如果長期不增長且沒有明顯癥狀,可以隨訪觀察暫時不用治療,急性炎癥引起的鞘膜積液,可以進(jìn)行抗感染治療,一般不需要手術(shù),如果鞘膜積液持續(xù)存在或增長過快,需要手術(shù)治療。
小兒睪丸鞘膜積液是指小兒的鞘突狀精索有部分閉合但是睪丸的部分形成了一個包繞性的閉合囊腔,在這兩者間隙內(nèi)存在的積液超過一定量時就稱為鞘膜積液,鞘膜積液有一定的自愈性,如果在出生后1~2年沒有好轉(zhuǎn)需要經(jīng)過手術(shù)治療。
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