2025-08-265224
青少年青光眼可通過癥狀表現(xiàn)排查(關(guān)注視力變化、眼壓相關(guān)、視野缺損)、詢問家族史(家族有青光眼患者風(fēng)險(xiǎn)增加)、考量日常用眼情況(不良用眼習(xí)慣增加風(fēng)險(xiǎn))來初步自測,青少年自身發(fā)現(xiàn)可疑癥狀要及時(shí)就醫(yī),家長對(duì)有家族史的青少年要密切關(guān)注并帶其定期檢查、引導(dǎo)健康用眼,且自測不能替代專業(yè)眼科檢查,發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院眼科詳細(xì)檢查診斷治療
一、癥狀表現(xiàn)排查
1.視力變化:青少年青光眼可能出現(xiàn)視力逐漸下降的情況,這是因?yàn)檠蹓荷哂绊懥艘暽窠?jīng),進(jìn)而影響視覺傳導(dǎo)。例如,原本視力良好的青少年,突然發(fā)現(xiàn)看遠(yuǎn)處物體模糊,且這種模糊感逐漸加重,排除近視等常見原因后需警惕。
2.眼壓相關(guān):眼壓升高是青光眼的重要指標(biāo),可通過有條件的設(shè)備初步感知眼壓異常,但青少年自我感知眼壓較困難。不過若出現(xiàn)眼睛脹痛,尤其在長時(shí)間用眼后脹痛感明顯,需留意。
3.視野缺損:早期可能無明顯自覺視野缺損,隨著病情發(fā)展,可能會(huì)出現(xiàn)視野周邊缺失等情況,比如原本能看到的范圍逐漸縮小,看東西時(shí)邊緣部分物體逐漸看不見。
二、家族史詢問
1.遺傳因素影響:青光眼有一定遺傳傾向,如果家族中有青光眼患者,青少年患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。因?yàn)槟承┣喙庋垲愋团c遺傳基因相關(guān),如先天性青光眼可能存在特定基因異常傳遞,所以有家族青光眼病史的青少年需高度警惕,應(yīng)定期進(jìn)行眼部檢查。
三、日常用眼情況考量
1.用眼習(xí)慣影響:長時(shí)間近距離用眼、過度使用電子設(shè)備等不良用眼習(xí)慣可能增加青少年青光眼發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如,每天長時(shí)間玩手機(jī)、電腦游戲的青少年,眼部長期處于緊張疲勞狀態(tài),會(huì)影響眼內(nèi)壓等眼部生理指標(biāo),增加青光眼發(fā)生幾率,這類青少年更需關(guān)注自身眼部狀況,可通過定期自查上述癥狀來初步判斷。
四、特殊人群溫馨提示
1.青少年自身:處于生長發(fā)育階段的青少年,若發(fā)現(xiàn)上述自測中可疑癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),因?yàn)樵缙谠\斷和治療對(duì)青光眼預(yù)后至關(guān)重要。要養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣,控制近距離用眼時(shí)間,保證充足睡眠,減輕眼部疲勞。
2.家長角度:家長應(yīng)密切關(guān)注青少年眼部情況,對(duì)于有家族青光眼病史的青少年,要定期帶其進(jìn)行眼部檢查,包括眼壓測量、眼底檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)青光眼。同時(shí),引導(dǎo)青少年養(yǎng)成健康用眼生活方式,避免不良用眼行為對(duì)眼部造成損害。
需要注意的是,青少年青光眼自測只是初步的自我排查手段,不能替代專業(yè)的眼科檢查。一旦自測發(fā)現(xiàn)異常情況,必須及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查,如眼壓檢測、眼底鏡檢查、視野檢查等,由專業(yè)眼科醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和規(guī)范治療。
王越副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 眼科
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