2025-08-252.0萬
脂肪肝會對人體多方面產(chǎn)生不良影響,包括對肝臟的直接損害,如導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化及增加肝癌風險;對全身代謝的不良影響,如影響糖代謝、干擾脂代謝、影響尿酸代謝;對消化系統(tǒng)的不良影響,如影響肝臟消化功能相關(guān)酶分泌、增加膽石癥風險;對免疫系統(tǒng)的影響,即導(dǎo)致機體抵抗力下降;對心理健康的影響,可引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題,非酒精性脂肪肝患者相關(guān)情況有具體數(shù)據(jù)及不同人群特點等。
一、對肝臟的直接損害
1.導(dǎo)致肝纖維化與肝硬化:脂肪肝時,肝細胞內(nèi)脂肪堆積會引起肝細胞的炎癥和損傷,機體啟動修復(fù)機制,長期以往會逐漸發(fā)展為肝纖維化,若病情持續(xù)進展,進一步可演變?yōu)楦斡不?。大量研究表明,非酒精性脂肪肝患者中約有15%-25%可發(fā)展為肝纖維化,約2%-8%可進展為肝硬化[1]。例如,通過對長期隨訪的非酒精性脂肪肝患者進行肝活檢等檢查發(fā)現(xiàn),隨著病情發(fā)展肝臟結(jié)構(gòu)逐漸被破壞,正常肝小葉結(jié)構(gòu)消失,代之以假小葉形成等肝硬化表現(xiàn)。在年齡方面,中老年人群由于肝臟代償功能相對較弱等因素,相較于年輕人更易在脂肪肝基礎(chǔ)上較快進展為肝纖維化、肝硬化。
2.增加肝癌風險:脂肪肝相關(guān)的肝細胞損傷、炎癥等因素會影響肝臟的正常代謝和基因表達等,增加肝細胞癌變的幾率。研究發(fā)現(xiàn),非酒精性脂肪肝是原發(fā)性肝癌的獨立危險因素,非酒精性脂肪肝患者發(fā)生肝癌的風險比普通人群明顯升高。在生活方式方面,長期大量飲酒、肥胖等不良生活方式會加重脂肪肝病情,進而進一步提升肝癌發(fā)生風險。對于有脂肪肝病史且合并其他高危因素(如長期飲酒、患有糖尿病等)的人群,需更加密切監(jiān)測肝臟情況。
二、對全身代謝的不良影響
1.影響糖代謝:脂肪肝可導(dǎo)致胰島素抵抗,使機體對胰島素的敏感性降低,血糖難以被有效攝取和利用。研究顯示,約50%的非酒精性脂肪肝患者合并2型糖尿病,脂肪肝患者發(fā)生2型糖尿病的風險是非脂肪肝人群的2-3倍。在年齡上,中老年人群本身糖代謝調(diào)節(jié)功能有所下降,若同時患有脂肪肝,糖代謝紊亂情況往往更為嚴重。例如,一些中老年脂肪肝患者會出現(xiàn)空腹血糖升高、糖耐量異常等情況,且病情進展可能加速糖尿病的發(fā)生發(fā)展。
2.干擾脂代謝:脂肪肝會影響機體正常的脂代謝過程,導(dǎo)致血脂異常,如甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高,高密度脂蛋白膽固醇降低等。血脂異常會進一步促進動脈粥樣硬化的形成,增加心血管疾病的發(fā)生風險。在生活方式中,長期高脂飲食的人群更容易出現(xiàn)脂肪肝相關(guān)的脂代謝紊亂,而肥胖人群往往同時存在脂肪肝和脂代謝異常。對于有脂肪肝且伴有血脂異常的人群,無論是年輕人還是中老年人,都需要通過調(diào)整飲食、增加運動等方式來改善脂代謝情況。
3.影響尿酸代謝:脂肪肝可能會干擾尿酸的生成和排泄,導(dǎo)致高尿酸血癥的發(fā)生。有研究表明,脂肪肝患者中高尿酸血癥的發(fā)生率明顯高于非脂肪肝人群。高尿酸血癥又與痛風、腎臟損害等相關(guān),會進一步加重機體的健康負擔。在病史方面,若本身有痛風病史的脂肪肝患者,病情相互影響會更為復(fù)雜,需要綜合管理。
三、對消化系統(tǒng)的不良影響
1.影響肝臟消化功能相關(guān)酶的分泌:肝臟是多種消化酶合成和分泌的重要器官,脂肪肝會影響肝細胞的正常功能,進而影響消化酶的分泌,導(dǎo)致消化功能減退,出現(xiàn)食欲不振、腹脹、惡心等消化不良癥狀。例如,肝臟合成的膽汁酸對于脂肪的消化吸收至關(guān)重要,脂肪肝時膽汁酸的合成和分泌可能受到影響,從而影響脂肪的消化。在年齡較小的兒童若患有脂肪肝,可能會出現(xiàn)生長發(fā)育受影響、食欲不佳等情況,因為消化系統(tǒng)本身發(fā)育尚不完善,脂肪肝對其影響更為明顯。
2.增加膽石癥風險:脂肪肝患者膽汁成分可能發(fā)生改變,導(dǎo)致膽石癥的發(fā)生風險增加。膽汁中膽固醇、膽色素等成分比例失調(diào)時,容易形成膽石。研究發(fā)現(xiàn),脂肪肝患者膽石癥的發(fā)生率高于正常人群。對于女性而言,由于生理結(jié)構(gòu)等因素,本身患膽石癥的風險相對較高,若同時患有脂肪肝,風險進一步升高,需要關(guān)注膽囊相關(guān)情況,定期進行超聲等檢查。
四、對免疫系統(tǒng)的影響
脂肪肝會使機體免疫系統(tǒng)功能受到一定影響,導(dǎo)致機體抵抗力下降,更容易發(fā)生感染性疾病。例如,肝臟是免疫細胞發(fā)揮作用的重要場所之一,脂肪肝時免疫細胞的功能可能受到抑制,從而降低機體抵御外界病原體的能力。在兒童群體中,免疫系統(tǒng)尚不完善,脂肪肝可能會進一步削弱其免疫功能,使兒童更容易患上呼吸道感染、腸道感染等疾病。而對于老年人,本身免疫功能逐漸衰退,脂肪肝會加重免疫功能的下降,增加各種感染性疾病的發(fā)生幾率。
五、對心理健康的影響
長期患有脂肪肝的患者可能會因為疾病帶來的身體不適、對健康的擔憂等因素出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。例如,患者可能擔心病情進展為肝硬化、肝癌等嚴重后果,從而產(chǎn)生心理壓力。在不同年齡階段,表現(xiàn)可能有所不同,年輕人可能因為工作、生活等多方面因素,心理壓力更大;老年人可能更擔憂疾病對自身生活質(zhì)量的影響等。需要關(guān)注脂肪肝患者的心理健康狀況,給予相應(yīng)的心理支持和疏導(dǎo)。
參考文獻:
[1]中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會脂肪性肝病學(xué)組.非酒精性脂肪性肝病診療指南(2021年版)[J].中華肝臟病雜志,2022,30(1):1-13.
溫曉持主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 消化內(nèi)科
服務(wù)熱線:010-85755758
微信掃一掃 添加客服
1.1江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰镜乃袡?quán)和運營權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。
1.2 用戶在注冊之前,應(yīng)當仔細閱讀本協(xié)議,并同意遵守本協(xié)議后方可成為注冊用戶。一旦注冊成功,則用戶與江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局g自動形成協(xié)議關(guān)系,用戶應(yīng)當受本協(xié)議的約束。用戶在使用特殊的服務(wù)或產(chǎn)品時,應(yīng)當同意接受相關(guān)協(xié)議后方能使用。
1.3 本協(xié)議則可由江蘇民福康科技股份有限公司隨時更新,用戶應(yīng)當及時關(guān)注并同意本站不承擔通知義務(wù)。本站的通知、公告、聲明或其它類似內(nèi)容是本協(xié)議的一部分。
二、服務(wù)內(nèi)容2.1江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰镜木唧w內(nèi)容由本站根據(jù)實際情況提供。
2.2 本站僅提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù),除此之外與相關(guān)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的設(shè)備(如個人電腦、手機、及其他與接入互聯(lián)網(wǎng)或移動網(wǎng)有關(guān)的裝置)及所需的費用(如為接入互聯(lián)網(wǎng)而支付的電話費及上網(wǎng)費、為使用移動網(wǎng)而支付的手機費)均應(yīng)由用戶自行負擔。
三、用戶帳號3.1經(jīng)本站注冊系統(tǒng)完成注冊程序并通過身份認證的用戶即成為正式用戶,可以獲得本站規(guī)定用戶所應(yīng)享有的一切權(quán)限;未經(jīng)認證僅享有本站規(guī)定的部分會員權(quán)限。江蘇民福康科技股份有限公司有權(quán)對會員的權(quán)限設(shè)計進行變更。
3.2 用戶只能按照注冊要求使用真實姓名,及身份證號注冊。用戶有義務(wù)保證密碼和帳號的安全,用戶利用該密碼和帳號所進行的一切活動引起的任何損失或損害,由用戶自行承擔全部責任,本站不承擔任何責任。如用戶發(fā)現(xiàn)帳號遭到未授權(quán)的使用或發(fā)生其他任何安全問題,應(yīng)立即修改帳號密碼并妥善保管,如有必要,請通知本站。因黑客行為或用戶的保管疏忽導(dǎo)致帳號非法使用,本站不承擔任何責任。
四、使用規(guī)則4.1遵守中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī),包括但不限于《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》、《計算機軟件保護條例》、《高人民法院關(guān)于審理涉及計算機網(wǎng)絡(luò)著作權(quán)糾紛案件適用法律若干問題的解釋(法釋[2004]1號)》、《全國人大常委會關(guān)于維護互聯(lián)網(wǎng)安全的決定》、《互聯(lián)網(wǎng)電子公告服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)著作權(quán)行政保護辦法》和《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護條例》等有關(guān)計算機互聯(lián)網(wǎng)規(guī)定和知識產(chǎn)權(quán)的法律和法規(guī)、實施辦法。
4.2 用戶對其自行發(fā)表、上傳或傳送的內(nèi)容負全部責任,所有用戶不得在本站任何頁面發(fā)布、轉(zhuǎn)載、傳送含有下列內(nèi)容之一的信息,否則本站有權(quán)自行處理并不通知用戶:
(1)違反憲法確定的基本原則的;
(2)危害國家安全,泄漏國家機密,顛覆國家政權(quán),破壞國家統(tǒng)一的;
(3)損害國家榮譽和利益的;
(4)煽動民族仇恨、民族歧視,破壞民族團結(jié)的;
(5)破壞國家宗教政策,宣揚邪教和封建迷信的;
(6)散布謠言,擾亂社會秩序,破壞社會穩(wěn)定的;
(7)散布淫穢、色情、賭博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者誹謗他人,侵害他人合法權(quán)益的;
(9)煽動非法集會、結(jié)社、游行、示威、聚眾擾亂社會秩序的;
(10)以非法民間組織名義活動的;
(11)含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容的。
4.3用戶承諾對其發(fā)表或者上傳于本站的所有信息(即屬于《中華人民共和國著作權(quán)法》規(guī)定的作品,包括但不限于文字、圖片、音樂、電影、表演和錄音錄像制品和電腦程序等)均享有完整的知識產(chǎn)權(quán),或者已經(jīng)得到相關(guān)權(quán)利人的合法授權(quán);如用戶違反本條規(guī)定造成本站被第三人索賠的,用戶應(yīng)全額補償本站一切費用(包括但不限于各種賠償費、訴訟代理費及為此支出的其它合理費用);
4.4 當?shù)谌秸J為用戶發(fā)表或者上傳于本站的信息侵犯其權(quán)利,并根據(jù)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護條例》或者相關(guān)法律規(guī)定向本站發(fā)送權(quán)利通知書時,用戶同意本站可以自行判斷決定刪除涉嫌侵權(quán)信息,除非用戶提交書面證據(jù)材料排除侵權(quán)的可能性,本站將不會自動恢復(fù)上述刪除的信息;
(1)不得為任何非法目的而使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng);
(2)遵守所有與網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、規(guī)定和程序;
(3)不得利用本站進行任何可能對互聯(lián)網(wǎng)的正常運轉(zhuǎn)造成不利影響的行為;
(4)不得利用本站進行任何不利于本站的行為。
4.5如用戶在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時違反上述任何規(guī)定,本站有權(quán)要求用戶改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于刪除用戶張貼的內(nèi)容、暫?;蚪K止用戶使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的權(quán)利)以減輕用戶不當行為而造成的影響。
五、隱私保護5.1本站不對外公開或向第三方提供單個用戶的注冊資料及用戶在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時存儲在本站的非公開內(nèi)容,但下列情況除外:
(1)事先獲得用戶的明確授權(quán);
(2)根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)要求;
(3)按照相關(guān)政府主管部門的要求;
(4)為維護社會公眾的利益。
5.2本站可能會與第三方合作向用戶提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù),在此情況下,如該第三方同意承擔與本站同等的保護用戶隱私的責任,則本站有權(quán)將用戶的注冊資料等提供給該第三方。
5.3 在不透露單個用戶隱私資料的前提下,本站有權(quán)對整個用戶數(shù)據(jù)庫進行分析并對用戶數(shù)據(jù)庫進行商業(yè)上的利用。
六、版權(quán)聲明6.1本站的文字、圖片、音頻、視頻等版權(quán)均歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰鞠碛谢蚺c作者共同享有,未經(jīng)本站許可,不得任意轉(zhuǎn)載。
6.2 本站特有的標識、版面設(shè)計、編排方式等版權(quán)均屬江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰鞠碛?,未經(jīng)本站許可,不得任意復(fù)制或轉(zhuǎn)載。
6.3 使用本站的任何內(nèi)容均應(yīng)注明“來源于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽奔笆鹕献髡咝彰?,按法律規(guī)定需要支付稿酬的,應(yīng)當通知本站及作者及支付稿酬,并獨立承擔一切法律責任。
6.4由于本站付有作者相應(yīng)稿酬,凡在后臺生成的有效文章不可刪除,版權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。
6.5 本站所有內(nèi)容僅代表作者自己的立場和觀點,與本站無關(guān),由作者本人承擔一切法律責任。
6.6 惡意轉(zhuǎn)載本站內(nèi)容的,本站保留將其訴諸法律的權(quán)利。
七、責任聲明7.1用戶明確同意其使用本站網(wǎng)絡(luò)服務(wù)所存在的風險及一切后果將完全由用戶本人承擔,江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰緦Υ瞬怀袚魏呜熑?。
7.2 本站無法保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)一定能滿足用戶的要求,也不保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的及時性、安全性、準確性。
7.3 本站不保證為方便用戶而設(shè)置的外部鏈接的準確性和完整性,同時,對于該等外部鏈接指向的不由本站實際控制的任何網(wǎng)頁上的內(nèi)容,本站不承擔任何責任。
7.4 對于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中斷或其它缺陷,本站不承擔任何責任,但將盡力減少因此而給用戶造成的損失和影響。
7.5 對于站向用戶提供的下列產(chǎn)品或者服務(wù)的質(zhì)量缺陷本身及其引發(fā)的任何損失,本站無需承擔任何責任:
(1)本站向用戶免費提供的各項網(wǎng)絡(luò)服務(wù);
(2)本站向用戶贈送的任何產(chǎn)品或者服務(wù)。
7.6本站有權(quán)于任何時間暫時或永久修改或終止本服務(wù)(或其任何部分),而無論其通知與否,本站對用戶和任何第三人均無需承擔任何責任。
八、附則8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。
8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。
8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。