2025-08-221.8萬
月子期間女性頭痛受激素水平變化、休息不足、精神心理、姿勢不當(dāng)、貧血、血壓變化、環(huán)境等多種因素影響,出現(xiàn)頭痛時產(chǎn)婦先保證休息等,持續(xù)不緩解伴嚴重癥狀需就醫(yī),還應(yīng)注意多方面應(yīng)對頭痛問題。
一、激素水平變化因素
月子期間女性體內(nèi)激素水平會發(fā)生顯著變化。孕期時雌激素和孕激素水平升高,而在產(chǎn)后,激素水平會迅速下降。這種急劇的激素波動可能影響腦血管的舒縮功能,從而引發(fā)頭痛。例如,有研究表明,產(chǎn)后雌激素水平的大幅降低與偏頭痛等頭痛的發(fā)生存在一定關(guān)聯(lián),激素水平的不穩(wěn)定打破了腦血管原本相對穩(wěn)定的調(diào)節(jié)機制,使得血管容易出現(xiàn)痙攣或擴張異常,進而導(dǎo)致頭痛癥狀的出現(xiàn)。
二、休息不足因素
月子期間產(chǎn)婦需要頻繁照顧新生兒,比如夜間可能要多次喂奶、換尿布等,這會導(dǎo)致休息時間嚴重不足。長期睡眠不足會使大腦得不到充分的休息和恢復(fù),神經(jīng)系統(tǒng)處于緊張狀態(tài),容易引發(fā)頭痛。從人體生理機制來看,睡眠不足會影響腦部血液循環(huán)和神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,當(dāng)神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺等的平衡被打破時,就可能誘發(fā)頭痛。而且產(chǎn)婦在產(chǎn)后身體較為虛弱,需要充足的睡眠來促進身體恢復(fù),休息不足對身體各系統(tǒng)的負面影響更為突出。
三、精神心理因素
月子期間產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài)較為復(fù)雜。一方面,面臨著角色轉(zhuǎn)變的壓力,從準媽媽變?yōu)槟赣H,需要適應(yīng)新的身份和責(zé)任;另一方面,可能擔(dān)心新生兒的健康狀況等。這些精神心理壓力容易導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題。而情緒因素會通過神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)影響頭部的血管和肌肉,引起頭部肌肉緊張收縮,進而引發(fā)頭痛。例如,長期的焦慮情緒會使交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血管收縮,增加頭痛發(fā)生的可能性。
四、姿勢不當(dāng)因素
月子期間產(chǎn)婦長時間保持某種姿勢喂奶、抱孩子等,可能會導(dǎo)致頸部、肩部肌肉緊張。比如長期低頭喂奶,會使頸部肌肉處于持續(xù)收縮狀態(tài),這種肌肉緊張會牽涉到頭部的神經(jīng)和血管,引起頭痛。頸部肌肉的緊張還會影響頭部的血液循環(huán),進一步加重頭痛癥狀。而且不當(dāng)?shù)淖藙輹诡i椎的生理曲度發(fā)生改變,對周圍的神經(jīng)和血管產(chǎn)生壓迫,從而誘發(fā)頭痛。
五、貧血因素
月子期間產(chǎn)婦可能會因為分娩時的失血等原因?qū)е仑氀X氀獣寡簲y帶氧氣的能力下降,腦部得不到充足的氧氣供應(yīng),就容易出現(xiàn)頭痛癥狀。研究發(fā)現(xiàn),貧血產(chǎn)婦的血紅蛋白水平降低,會影響腦部的氧代謝,導(dǎo)致腦組織缺氧,進而引發(fā)頭痛。同時,貧血還會使身體的抵抗力下降,產(chǎn)婦更容易出現(xiàn)其他不適,間接加重頭痛的感受。
六、血壓變化因素
部分產(chǎn)婦在月子期間可能會出現(xiàn)血壓的波動。比如產(chǎn)后血壓升高或降低都可能引起頭痛。血壓升高時,血管內(nèi)壓力增大,會對血管壁產(chǎn)生較強的刺激,導(dǎo)致頭痛;而血壓降低時,腦部血液循環(huán)灌注不足,也會引發(fā)頭痛。尤其是本身有妊娠期高血壓疾病的產(chǎn)婦,產(chǎn)后血壓的變化更需要密切關(guān)注,因為血壓的不穩(wěn)定容易導(dǎo)致頭痛等不適癥狀的出現(xiàn)。
七、環(huán)境因素
月子期間的居住環(huán)境如果不適宜,也可能導(dǎo)致頭痛。例如室內(nèi)溫度過高或過低、空氣不流通等。溫度過高會使產(chǎn)婦出汗過多,導(dǎo)致身體脫水,而脫水可能引發(fā)頭痛;溫度過低則會使血管收縮,影響腦部血液循環(huán),也容易引起頭痛??諝獠涣魍〞故覂?nèi)氧氣含量降低,二氧化碳濃度升高,這也會對產(chǎn)婦的腦部功能產(chǎn)生影響,從而導(dǎo)致頭痛。
如果月子期間出現(xiàn)頭痛,產(chǎn)婦首先要注意保證充足的休息,盡量調(diào)整好精神心理狀態(tài),保持舒適的姿勢,觀察頭痛情況是否緩解。如果頭痛持續(xù)不緩解或伴有其他嚴重癥狀,如嘔吐、視力模糊等,應(yīng)及時就醫(yī)進一步檢查和處理。同時,要注意飲食營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補充富含鐵等營養(yǎng)物質(zhì)的食物以預(yù)防貧血等情況的發(fā)生,營造舒適的居住環(huán)境等,從多方面來應(yīng)對月子期間可能出現(xiàn)的頭痛問題。
王文安主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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