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      乙腦疫苗不良反應

      乙腦疫苗不良反應

      2025-08-181.4

      乙腦疫苗有一般反應和異常反應等情況,一般反應包括局部紅腫疼痛(多數(shù)2-3天消退)和全身低熱等(1-2天緩解);異常反應有過敏性皮疹、過敏性休克(需急救)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(發(fā)生率低);特殊人群中兒童局部和全身反應發(fā)生率可能較高,老年人不良反應風險增加且恢復較慢,孕婦一般不建議接種,特殊情況需醫(yī)生評估風險并密切觀察反應

      局部反應:接種后24小時左右可能在接種部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,一般紅腫直徑在2.5cm以下為弱反應,2.6-5cm為中反應,5cm以上為強反應,多數(shù)情況下2-3天可自行消退。這是因為疫苗作為一種異物刺激機體局部免疫系統(tǒng),引發(fā)炎癥反應所致。對于兒童來說,皮膚相對嬌嫩,局部反應可能相對更敏感一些,但多數(shù)可自然恢復。

      全身反應:部分受種者可能出現(xiàn)發(fā)熱,一般為低熱,體溫在37.1-38℃,少數(shù)人可能出現(xiàn)中度發(fā)熱,體溫38.1-39℃,個別會出現(xiàn)高熱,體溫39℃以上。發(fā)熱通常在接種后1-2天出現(xiàn),持續(xù)1-2天可自行緩解。這是機體免疫系統(tǒng)對疫苗產生免疫應答的一種表現(xiàn),是身體在識別外來抗原后啟動的正常生理反應。對于年齡較小的兒童,由于體溫調節(jié)中樞發(fā)育尚未完善,發(fā)熱時需密切關注體溫變化,可通過適當松解衣物等物理方式降溫。

      異常反應

      過敏性皮疹:較為少見,一般在接種后幾小時至幾天內出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹等皮疹樣改變。這是機體對疫苗中的某些成分發(fā)生過敏反應,屬于Ⅰ型超敏反應。如果出現(xiàn)過敏性皮疹,需要及時就醫(yī),醫(yī)生可能會根據(jù)情況給予抗過敏治療。對于有過敏體質的人群,在接種乙腦疫苗前應詳細告知醫(yī)生自己的過敏史,以便醫(yī)生評估接種風險。

      過敏性休克:極其罕見但后果嚴重的異常反應,通常在接種后數(shù)分鐘內發(fā)生,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)面色蒼白、口唇發(fā)紺、出冷汗、血壓下降、脈搏細速等休克表現(xiàn)。一旦發(fā)生過敏性休克,必須立即就地搶救,注射腎上腺素等急救藥物。有嚴重過敏史的人群禁止接種乙腦疫苗,在接種后需要在現(xiàn)場留觀30分鐘,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

      神經(jīng)系統(tǒng)反應:如接種后出現(xiàn)頭痛、頭暈、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,雖然發(fā)生率極低,但也需引起重視。神經(jīng)系統(tǒng)反應可能與疫苗引發(fā)的免疫反應影響神經(jīng)系統(tǒng)有關。對于有神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史的人群,接種乙腦疫苗需要謹慎評估,在醫(yī)生的指導下進行。

      特殊人群的不良反應情況

      兒童:兒童的免疫系統(tǒng)尚不完善,對疫苗的反應可能與成人有所不同。兒童接種乙腦疫苗后,局部反應和全身反應的發(fā)生率可能相對較高,但多數(shù)為輕中度反應。在接種后要密切觀察兒童的精神狀態(tài)、體溫等情況,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐等嚴重情況需及時送醫(yī)。同時,兒童的皮膚較薄,局部反應可能更明顯,家長要注意保持接種部位清潔,避免感染。

      老年人:老年人的機體功能衰退,免疫系統(tǒng)功能也有所下降。接種乙腦疫苗后,發(fā)生不良反應的風險可能相對增加,尤其是在出現(xiàn)全身反應時,恢復可能相對較慢。老年人如果有基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,接種疫苗后要更密切監(jiān)測自身狀況,因為基礎疾病可能會影響不良反應的處理和轉歸。

      孕婦:孕婦接種乙腦疫苗后的不良反應情況相對較少,但由于孕婦處于特殊生理時期,疫苗對胎兒的影響需要謹慎考慮。一般不建議孕婦接種乙腦疫苗,若有特殊情況需要接種,必須在醫(yī)生充分評估風險后進行,并且要密切觀察孕婦接種后的反應。

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