2025-07-302316
去除法令紋的方法包括非手術(shù)和手術(shù)方法，特殊人群也有相應(yīng)注意事項。非手術(shù)方法中，注射填充的玻尿酸和膠原蛋白分別可維持612個月、36個月，肉毒素針對動態(tài)法令紋，36個月需重復(fù)注射，射頻和激光治療按療程進行，對輕度法令紋有改善。手術(shù)方法方面，面部提升手術(shù)的傳統(tǒng)拉皮創(chuàng)傷大、效果持久，內(nèi)窺鏡輔助創(chuàng)傷較小，脂肪移植效果自然但可能需多次移植。特殊人群中，孕婦和哺乳期女性、未成年人不建議治療；有皮膚疾病患者需病情控制后評估；有嚴重基礎(chǔ)疾病患者病情穩(wěn)定經(jīng)評估后才可考慮合適方法。
一、非手術(shù)方法
1.注射填充
玻尿酸填充：玻尿酸是人體皮膚組織中的天然成分，具有強大的保濕功能。將其注射到法令紋部位，可增加皮膚容積，使凹陷的法令紋得到填充，從而改善外觀。多項臨床研究表明，玻尿酸填充法令紋效果立竿見影，能顯著提升患者滿意度。其效果通?？删S持612個月，之后隨著玻尿酸的代謝，效果逐漸減退，可能需要再次注射。
膠原蛋白填充：膠原蛋白也是皮膚重要的組成部分，能為皮膚提供支撐。注射膠原蛋白可填充法令紋，同時刺激皮膚自身膠原蛋白的生成。有研究顯示，膠原蛋白填充法令紋后，皮膚質(zhì)地和彈性也會有所改善，效果維持時間約36個月，具體時長因個體差異有所不同。
2.肉毒素注射：肉毒素能阻斷神經(jīng)與肌肉間的神經(jīng)沖動，使過度收縮的肌肉松弛，進而減少因表情肌運動導(dǎo)致的法令紋加深。適合因表情豐富，如經(jīng)常大笑、皺眉等引起的動態(tài)法令紋。臨床驗證，肉毒素注射后數(shù)天即可起效，效果可持續(xù)36個月，之后需重復(fù)注射以維持效果。但肉毒素用量需嚴格控制，以免引起面部表情不自然等不良反應(yīng)。
3.射頻治療：通過射頻技術(shù)產(chǎn)生的熱量，刺激皮膚膠原蛋白收縮和新生，促進皮膚緊致，對輕度法令紋有一定改善作用。例如，非剝脫性射頻能作用于皮膚深層，使皮膚的彈性纖維和膠原蛋白重塑，達到減輕法令紋的目的。多次治療后，可觀察到法令紋有較明顯的改善，一般建議按療程進行治療，每次間隔13個月，具體療程和間隔時間需根據(jù)個人情況由醫(yī)生確定。
4.激光治療：剝脫性激光和非剝脫性激光都可用于法令紋治療。剝脫性激光能去除皮膚表層，刺激膠原蛋白再生，改善法令紋效果較為顯著，但術(shù)后恢復(fù)時間相對較長，可能會有結(jié)痂、紅斑等情況。非剝脫性激光相對溫和，通過光熱作用刺激真皮層膠原蛋白增生，多次治療后也能看到法令紋變淺，一般每13個月進行一次治療。
二、手術(shù)方法
1.面部提升手術(shù)
傳統(tǒng)拉皮手術(shù)：通過切除面部多余皮膚，拉緊面部肌肉和筋膜，達到提升面部、減輕法令紋的效果。該手術(shù)效果持久，對中重度法令紋改善明顯。但手術(shù)創(chuàng)傷較大，恢復(fù)時間長，術(shù)后可能會留下一定的疤痕，且可能出現(xiàn)面部神經(jīng)損傷等風(fēng)險，適用于年齡較大、皮膚松弛嚴重的人群。
內(nèi)窺鏡輔助面部提升術(shù)：在內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下進行手術(shù)，可更清晰地觀察組織，精準(zhǔn)操作。與傳統(tǒng)拉皮手術(shù)相比，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快，能有效提升面部組織，減輕法令紋。不過，該手術(shù)對醫(yī)生技術(shù)要求較高，同樣存在一定手術(shù)風(fēng)險。
2.脂肪移植手術(shù)：從身體其他部位，如腹部、大腿等抽取多余脂肪，經(jīng)過處理后移植到法令紋部位。自身脂肪無排異反應(yīng)，填充后效果自然，且存活后的脂肪可長期維持填充效果。但脂肪移植存在一定的吸收率，可能需要多次移植才能達到理想效果。
三、特殊人群溫馨提示
1.孕婦和哺乳期女性：應(yīng)避免任何注射填充、肉毒素注射及手術(shù)方法去除法令紋。因為這些操作使用的材料或藥物可能對胎兒或嬰兒產(chǎn)生未知影響，同時手術(shù)和治療帶來的身體應(yīng)激反應(yīng)也可能影響孕期或哺乳期健康。對于射頻、激光等物理治療，雖理論上非侵入性，但在孕期和哺乳期皮膚敏感性可能改變，也不建議使用。
2.未成年人：身體仍處于生長發(fā)育階段，面部結(jié)構(gòu)和皮膚狀態(tài)還未穩(wěn)定，一般不建議進行去除法令紋的治療。此時若因特殊原因需改善法令紋外觀，應(yīng)優(yōu)先考慮通過調(diào)整生活方式，如保持良好睡眠、均衡飲食等促進皮膚健康，不建議使用藥物或手術(shù)等有創(chuàng)方法。
3.有皮膚疾病患者：如患有皮炎、濕疹、痤瘡等皮膚疾病，在疾病未得到有效控制前，不適合進行任何法令紋去除治療。因為治療可能會加重皮膚炎癥，影響疾病恢復(fù)，甚至引發(fā)感染擴散等嚴重后果。需待皮膚疾病治愈或穩(wěn)定后，再評估是否適合進行相關(guān)治療。
4.有嚴重基礎(chǔ)疾病患者：如心臟病、高血壓、糖尿病等患者，在病情未得到良好控制時，進行手術(shù)或某些侵入性治療，手術(shù)風(fēng)險會顯著增加。例如，高血壓患者手術(shù)中可能因血壓波動導(dǎo)致出血風(fēng)險增大；糖尿病患者術(shù)后傷口愈合較慢，感染風(fēng)險高。此類患者需在病情穩(wěn)定、經(jīng)醫(yī)生全面評估后，方可考慮合適的法令紋去除方法。
吳小蔚主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 美容與整形修復(fù)中心
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