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      骨膜炎

      民福康>骨膜炎

      首頁(yè)> 疾病百科>骨膜炎>了解疾病
      骨膜炎 就診科室:骨科
      概述

        骨膜炎是一種發(fā)生在人體骨膜以及骨膜血管上的炎癥性疾病。

        骨膜炎是由骨骼表面覆蓋的骨膜組織、骨膜血管發(fā)生炎癥性改變所致,多種原因均可造成骨膜炎,比如骨膜或者骨骼長(zhǎng)期受力、致病微生物感染、腫瘤侵及骨膜等。如果根據(jù)病因來(lái)分類(lèi)骨膜炎,大致可以分為應(yīng)力性骨膜炎和感染性骨膜炎兩大類(lèi);若根據(jù)好發(fā)部位進(jìn)行分類(lèi),則可以分為眼眶骨膜炎、脛骨骨膜炎、跟骨骨膜炎等。骨膜炎常會(huì)導(dǎo)致患者的骨組織局部出現(xiàn)充血、水腫、發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀,確診后應(yīng)盡快接受綜合治療。

      就診指南
      • 骨科
      • 骨關(guān)節(jié)
      • 無(wú)特定人群
      • 支持性治療 康復(fù)治療 藥物治療 手術(shù)治療
      • 骨組織充血 腫脹 疼痛 寒戰(zhàn) 發(fā)熱
      • 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 實(shí)驗(yàn)室檢查 影像學(xué)檢查
      • 清創(chuàng)引流術(shù) 外科清創(chuàng)術(shù)
      癥狀

        骨膜炎的典型癥狀是骨組織充血、腫脹、疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等,其他癥狀有眼球突出、眼睛發(fā)紅、視力障礙等,大致可以分為局部癥狀、全身癥狀和其他癥狀。

        1、局部癥狀

        局部癥狀以骨組織充血、腫脹、壓痛等為主,如果是感染性骨膜炎,還可表現(xiàn)為局部化膿。

        2、全身癥狀

        非感染性骨膜炎一般無(wú)明顯全身癥狀,感染性骨膜炎可因?yàn)楦腥驹铍S著血液循環(huán)播散至全身而引起寒戰(zhàn)、寒熱等全身性癥狀。

        3、其他癥狀

        比如脛骨骨膜炎患者在運(yùn)動(dòng)后會(huì)感覺(jué)小腿脛骨疼痛明顯,局部軟組織伴凹陷性水腫;眼眶骨膜炎可表現(xiàn)為眼球突出、眼睛發(fā)紅、視力障礙等癥狀。

      病因

        骨膜炎的病因一般包括骨骼骨膜損傷、致病微生物感染、腫瘤疾病等。

        1、骨骼骨膜損傷

        多見(jiàn)于平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng),突然間開(kāi)始長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)或增加運(yùn)動(dòng)量的人群,容易因?yàn)榧∪忾L(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)下而引起骨骼和骨膜血管損傷、炎癥性改變,短期內(nèi)進(jìn)行大量劇烈運(yùn)動(dòng)也會(huì)造成應(yīng)力性骨膜炎。

        2、致病微生物感染

        比如機(jī)體發(fā)生感染,導(dǎo)致致病微生物隨著血液循環(huán)播散至骨膜時(shí),可引起感染性骨膜炎;皮膚發(fā)生創(chuàng)傷,致病微生物直接感染骨膜部位,也可造成感染性骨膜炎。

        3、腫瘤疾病

        通常是腫瘤組織對(duì)骨膜組織造成侵犯,從而引起骨膜炎。

      就醫(yī)

        如果骨膜炎患者出現(xiàn)足跟、小腿脛骨、眼眶等部位腫脹、疼痛不適感,應(yīng)加以重視,積極就醫(yī)。

        一般認(rèn)為出現(xiàn)足跟、小腿脛骨、眼眶等部位腫脹、疼痛等癥狀時(shí),需要引起重視,患者應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診于骨科,就醫(yī)后,醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)問(wèn)以下問(wèn)題來(lái)初步了解受檢者病史:

        1、不適感是從何時(shí)開(kāi)始;

        2、能否具體指出疼痛部位;

        3、疼痛在什么樣的情況下會(huì)更加明顯;

        4、經(jīng)過(guò)休息后,疼痛是否可以得到緩解或者減輕;

        5、近期有無(wú)參加過(guò)高強(qiáng)度活動(dòng),以及活動(dòng)過(guò)程中是否受傷;

        6、是否為專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)員;

        7、是否存在其他疾病,比如傳染病、自身免疫性疾病等。

      治療

        骨膜炎的治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

        1、一般治療

        患病期間應(yīng)注意多臥床休息,避免做容易致傷類(lèi)的動(dòng)作,適當(dāng)采取物理治療法,如局部熱敷、彈力帶裹腿等減輕不適感。

        2、藥物治療

        疼痛癥狀明顯的骨膜炎患者,在無(wú)禁忌癥的情況下可遵醫(yī)囑酌情選用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布等非甾體藥物進(jìn)行消炎止痛治療;感染性骨膜炎通常需要選用阿奇霉素、青霉素、紅霉素等抗生素藥物進(jìn)行抗感染治療,縮短病程。

        3、手術(shù)治療

        恢復(fù)較慢的感染性骨膜炎患者,需要進(jìn)一步通過(guò)清創(chuàng)引流術(shù)或者外科清創(chuàng)術(shù)促進(jìn)傷口愈合。

      日常

        骨膜炎患者日常需要注意合理飲食、充分休息、抬高并固定患肢、做好病情監(jiān)測(cè)等。

        1、合理飲食

        比如適量多吃些含有豐富蛋白質(zhì)類(lèi)的食物,保持飲食清淡易消化,避免進(jìn)食任何辛辣刺激性的食物,保證膳食營(yíng)養(yǎng)均衡等。

        2、充分休息

        骨膜炎患者要嚴(yán)格充分休息,減少活動(dòng),尤其是在治療恢復(fù)期避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

        3、抬高并固定患肢

        臥床休息時(shí)應(yīng)將患肢抬高,方便血液循環(huán),緩解疼痛,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用彈力繃帶來(lái)固定患處,促進(jìn)康復(fù)。

        4、做好病情監(jiān)測(cè)

        在康復(fù)期間要注意定期來(lái)醫(yī)院復(fù)診,一旦出現(xiàn)活動(dòng)受限、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)該立即就醫(yī)。

      預(yù)防

        骨膜炎的預(yù)防措施一般以掌握正確的運(yùn)動(dòng)方式為主,具體如下:

        1、掌握或者學(xué)習(xí)和體育保健有關(guān)的知識(shí),為預(yù)防骨膜炎提供理論保障。

        2、根據(jù)自身具體情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)節(jié)奏、運(yùn)動(dòng)量,運(yùn)動(dòng)原則為循序漸進(jìn),有助于減少由運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的傷害。

        3、運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇合適的場(chǎng)地,避免在凹凸不平、過(guò)硬的地段上活動(dòng)。

        4、加強(qiáng)自身的協(xié)調(diào)性、柔韌性,也有助于預(yù)防骨膜炎。

        5、掌握運(yùn)動(dòng)動(dòng)作的要領(lǐng),比如跑步、跳躍時(shí),注意放松、做好緩沖,運(yùn)動(dòng)完之后要對(duì)小腿做按摩處理或者熱水浴等,以此來(lái)幫助肌肉放松,減輕疲勞,降低骨膜炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

      診斷

        骨膜炎的診斷方法一般包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。

        1、體格檢查

        醫(yī)生會(huì)詳細(xì)檢查就診者自述的疼痛部位,以明確是否腫脹,同時(shí)通過(guò)按壓、叩擊來(lái)明確疼痛與否,通過(guò)評(píng)估骨骼、肌肉狀態(tài)來(lái)排除骨折等其他情況。

        2、實(shí)驗(yàn)室檢查

        實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、免疫學(xué)和梅毒血清學(xué),可用于確診是否存在感染、自身免疫性疾病和梅毒感染等。

        3、影像學(xué)檢查

        比如通過(guò)X線(xiàn)檢查可判斷骨膜炎是否與骨折有關(guān),核磁共振成像掃描檢查可具體觀察骨骼情況,骨掃描可以幫助確診骨膜炎。

        骨膜炎通常需要和蜂窩組織炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病鑒別診斷。

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      八、附則

      8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。

      8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

      8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>