瞼緣炎一般是指發(fā)生在患者瞼緣部位的一種慢性炎癥性疾病。
瞼緣炎好發(fā)于各個年齡段疲勞用眼者、抵抗力較差者等人群。瞼緣炎主要是細菌感染、鱗屑樣病變、瞼板腺功能障礙等原因引起的?；颊甙l(fā)生瞼緣炎時，可能會出現(xiàn)眼睛紅腫、眼瞼緣充血、睫毛脫落、眼睛瘙癢、眼痛、膿皰等不適癥狀。如果患者不對瞼緣炎進行系統(tǒng)的治療，則會發(fā)生瞼緣肥厚、淚囊炎、角膜損傷等并發(fā)癥。
瞼緣炎包括鱗屑性瞼緣炎、潰瘍性瞼緣炎、眥部瞼緣炎等類型，疾病類型不同，臨床癥狀也不同，具體如下：
1.鱗屑性瞼緣炎
患者患病時，可能會出現(xiàn)眼瞼緣充血、潮紅、眼部燒灼感、眼部發(fā)癢等不適癥狀。睫毛和眼瞼部位有片狀的鱗屑附著，患者的眼瞼緣表面還存在皮脂溢出的癥狀，可形成黃色蠟樣分泌物，睫毛根部有干痂附著時，睫毛可隨著痂皮脫落而脫落。
2.潰瘍性瞼緣炎
患者的瞼緣組織出現(xiàn)潰瘍性病變時，可導致其出現(xiàn)眼部刺痛的癥狀，瞼緣部位有膿皰形成，膿皰表面有痂皮覆蓋，痂皮被清除后，可發(fā)現(xiàn)睫毛根部有潰瘍形成?；颊叩慕廾冶桓腥酒茐暮?，可造成睫毛脫落，無法再生。
3.眥部瞼緣炎
患者的外眼角部位皮膚可出現(xiàn)病變，炎癥持續(xù)刺激易引發(fā)皮膚充血、腫脹、浸潤性糜爛等表現(xiàn)，鄰近的結膜出現(xiàn)病變時，還可表現(xiàn)為組織肥厚、黏性分泌物增多等。
瞼緣炎可能是細菌感染、瞼板腺功能障礙等原因引起的，不良的眼部衛(wèi)生習慣可誘發(fā)瞼緣炎。
一、基本病因
1、細菌感染
患者感染金黃色葡萄球菌、卵圓皮屑芽孢菌等細菌后，細菌可在瞼緣部位繁殖，侵犯瞼緣和周圍的組織，形成炎性病變，導致瞼緣炎發(fā)生。
2、瞼板腺功能障礙
患者發(fā)生瞼板腺功能障礙的情況時，可能會造成瞼板腺排泄受阻，大量分泌物在瞼板腺內積聚，對瞼板腺和周圍的組織造成刺激，易形成瞼緣炎。
二、誘發(fā)因素
患者存在不良的眼部衛(wèi)生習慣時，可造成大量病原微生物在該部位繁殖，侵犯瞼緣組織，易誘發(fā)瞼緣炎。
瞼緣炎的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應癥狀
患者發(fā)現(xiàn)眼部出現(xiàn)紅腫、燒灼痛、刺痛、皮膚瘙癢等不適癥狀時，應該及時去醫(yī)院就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行相關檢查。
2.病情加重
患者的病情持續(xù)發(fā)展，引起睫毛脫落、眼瞼粘連、視物不清等表現(xiàn)時，需要盡快到醫(yī)院治療瞼緣炎，減少分泌物形成。
3.引起并發(fā)癥
瞼緣炎治療不當或未及時治療，導致瞼緣肥厚、淚囊炎、角膜損傷等并發(fā)癥出現(xiàn)時，應當立即就醫(yī)治療，減輕角膜損傷的程度。
瞼緣炎的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。
1.一般治療
患者應該及時用生理鹽水沾濕的棉簽清洗睫毛根部，去除瞼緣鱗屑，對局部進行熱敷和按摩，改善瞼板腺功能障礙的情況。
2.藥物治療
患者可以按照醫(yī)生的囑咐使用妥布霉素地塞米松眼膏、四環(huán)素可的松眼膏等藥物，減輕瞼緣部位的炎癥。患者伴有免疫功能下降的情況時，需要根據(jù)醫(yī)生的規(guī)定使用鹽酸多西環(huán)素膠囊、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等藥物，抑制病原微生物的繁殖，促進瞼緣炎康復。
3.手術治療
患者眼部有化膿病灶形成時，應該采用膿腫切開術，及時引流膿液，避免膿腫擴散，加重感染，影響瞼緣炎預后。
瞼緣炎日常應注意避免不良刺激、保持眼部衛(wèi)生、病情監(jiān)測等。
1.避免不良刺激
患者日常生活中應該做好防護措施，佩戴防護眼鏡，避免眼部受到紫外線、風沙等物質的刺激，防止瞼緣炎持續(xù)發(fā)展。
2.保持眼部衛(wèi)生
患者平時需要注意保持眼部皮膚清潔、衛(wèi)生，避免用臟手觸碰眼睛，以免引起交叉感染，導致瞼緣炎的感染情況加重。
3.病情監(jiān)測
患者平常應當注意觀察眼部不適癥狀的變化情況，如果眼紅、眼腫等癥狀經(jīng)過治療并未好轉，甚至加重，則需要及時就醫(yī)。
預防瞼緣炎的方法有良好的用眼習慣、科學搭配飲食、及時治療眼部疾病等。
1.良好的用眼習慣
人體日常生活中需要養(yǎng)成良好的用眼習慣，注意用眼的時間不宜過長，保證勞逸結合，防止發(fā)生瞼緣炎的情況。
2.科學搭配飲食
人體平時應當保證飲食豐富且營養(yǎng)均衡，多吃富含維生素A的食物，如黃瓜、西紅柿、胡蘿卜等，對眼睛有好處。
3.及時治療眼部疾病
人體患有近視、遠視、散光等眼部疾病時，需要積極去醫(yī)院治療屈光不正，維持眼部健康，有助于預防瞼緣炎。
瞼緣炎的診斷方法是體格檢查、實驗室檢查、特殊檢查等。
一、體格檢查
醫(yī)生通過視診可以觀察患者有無眼瞼紅腫、瘀血、瘢痕、內翻、瞼裂不對稱、睫毛脫落等表現(xiàn)，有助于了解病情，診斷瞼緣炎。
二、實驗室檢查
1、血液檢查
醫(yī)生可以根據(jù)患者血常規(guī)、血生化和肝腎功能檢查的結果，評估身體狀況和感染的程度，進行用藥評估。
2、病原學培養(yǎng)
培養(yǎng)患者結膜囊和瞼板腺部位的內分泌物后，需要在顯微鏡下觀察，確定是否存在螨蟲感染的情況，從而確診瞼緣炎，同時指導治療。
三、特殊檢查
1、裂隙燈檢查
裂隙燈檢查可見患者的睫毛根部有鱗屑、脂質，同時存在瞼板腺開口欠通暢、睫毛缺失、瞼緣瘢痕等表現(xiàn)，可以幫助診斷瞼緣炎。
2、淚腺分泌試驗
患者進行淚腺分泌試驗時，能夠了解淚液的分泌情況，明確淚腺是否被累及，觀察淚膜破裂的時間，可以評估淚膜的穩(wěn)定性。
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