產(chǎn)后甲狀腺炎主要是指患者在妊娠前或妊娠期間無甲狀腺相關疾病,但是在分娩一年后出現(xiàn)了甲狀腺功能障礙的情況。
產(chǎn)后甲狀腺炎具有一定的遺傳性?;颊甙l(fā)生產(chǎn)后甲狀腺炎的情況時,其可能會出現(xiàn)倦怠無力、體熱多汗、進食量增加、體重下降、煩躁易怒、失眠等癥狀,如果患者不及時進行干預,其還會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥或甲狀腺功能減退等并發(fā)癥,對其病情的恢復情況可造成影響。
產(chǎn)后甲狀腺炎的分期不同,臨床癥狀也有所不同,具體如下:
1.甲狀腺毒癥期
患者處于甲狀腺毒癥期時,可造成其體內(nèi)的甲狀腺激素分泌增多,從而導致患者出現(xiàn)倦怠無力、多汗、體重下降、焦躁不安、失眠、心悸氣短、排便次數(shù)等不適癥狀。
2.甲狀腺功能減退期
患者進入甲狀腺功能減退期時,易引起機體的新陳代謝速度減慢,患者此時可表現(xiàn)為怕冷、食欲下降、排便次數(shù)減少、情緒低落等。
3.甲狀腺恢復期
患者處于甲狀腺恢復期時,上述臨床癥狀可逐漸緩解,患者的甲狀腺功能可進一步恢復正常。
產(chǎn)后甲狀腺炎的病因并不明確,可能與免疫功能損傷、妊娠、營養(yǎng)不均衡、吸煙等因素有關。
1.免疫功能損傷
免疫功能損傷導致患者患有橋本甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病時,可造成患者甲狀腺功能出現(xiàn)異常,從而引發(fā)產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)生。
2.妊娠
患者妊娠期間處于免疫功能抑制的狀態(tài),分娩后可表現(xiàn)為免疫抑制功能消失,患者此時也會發(fā)生產(chǎn)后甲狀腺炎的情況。
3.營養(yǎng)不均衡
患者發(fā)生碘攝入過量或硒攝入不足的情況時,可對其甲狀腺的功能產(chǎn)生影響,進一步引發(fā)產(chǎn)后甲狀腺炎的形成。
4.吸煙
患者長期過量吸煙時,可造成其甲狀腺功能逐漸減退,引發(fā)甲狀腺功能紊亂,從而使其發(fā)生產(chǎn)后甲狀腺炎的情況。
產(chǎn)后甲狀腺炎的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應癥狀
患者出現(xiàn)疲乏、體重下降、食欲不振等癥狀時,應該盡早去醫(yī)院就醫(yī),有助于早期明確病因,并制定相應的治療措施。
2.病情加重
患者的病情持續(xù)加重,導致其出現(xiàn)心悸氣短、昏迷、抑郁等表現(xiàn)時,需要立刻進行針對性治療,促進病情恢復。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)甲狀腺腫大、甲狀腺功能亢進或減退等并發(fā)癥時,應該立即到醫(yī)院就醫(yī),使其甲狀腺功能恢復正常。
產(chǎn)后甲狀腺炎的治療方法有一般治療、甲亢期治療、甲減期治療等。
1.一般治療
患者發(fā)生產(chǎn)后甲狀腺炎的情況時,醫(yī)務人員可以使用心電監(jiān)護儀對其血壓、呼吸、心率等生命體征進行監(jiān)測,以便醫(yī)生及時了解其病情的變化。
2.甲亢期治療
患者可以遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等藥物,有助于改善其情緒緊張、心悸氣短等不適癥狀。
3.甲減期治療
患者還應當遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進行治療,促進其體內(nèi)甲狀腺激素的分泌,促使患者的甲狀腺功能恢復正常。
產(chǎn)后甲狀腺炎日常應注意定期復查、規(guī)律進食、保持心情愉悅等。
1.定期復查
患者患病期間應該遵醫(yī)囑定期復查,以便醫(yī)生及時了解其甲狀腺功能的病變情況,疾病復發(fā)時可獲得及時的救治。
2.規(guī)律進食
患者日常生活中應該養(yǎng)成良好的飲食習慣,定時定量進食,盡量少吃紫菜、海帶等碘含量較高的食物,以免對其病情的恢復產(chǎn)生影響。
3.保持心情愉悅
患者平時還需要盡量保持心情愉悅,通過冥想、深呼吸、聽舒緩的音樂等方法釋放壓力,緩解情緒。
預防產(chǎn)后甲狀腺炎的方法有調(diào)整飲食結構、養(yǎng)成良好的生活習慣、積極治療基礎病等。
1.調(diào)整飲食結構
人體日常生活中應該學會調(diào)整飲食結構,適當增加硒元素的攝入,適量減少碘元素的攝入,有助于降低其患病的風險。
2.養(yǎng)成良好的生活習慣
人體平時應該嚴格遵醫(yī)囑戒煙戒酒,減少酒精和尼古丁對其甲狀腺產(chǎn)生的刺激,保持情緒穩(wěn)定,預防產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)生。
3.積極治療基礎病
人體患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、橋本甲狀腺炎等疾病時,應該遵醫(yī)囑進行相應的治療,防止其發(fā)生產(chǎn)后甲狀腺炎的情況。
產(chǎn)后甲狀腺炎的診斷方法有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、病理學檢查等。
一、體格檢查
1、視診
醫(yī)生對患者的甲狀腺部位進行視診檢查時,可以了解其是否存在甲狀腺腫大的情況,初步了解患者的病情。
2、觸診
醫(yī)生用手觸摸患者的甲狀腺時,能夠了解其是否存在壓痛癥狀以及患者的甲狀腺是否與周圍組織粘連等。
3、聽診
醫(yī)生使用聽診器對患者的甲狀腺部位進行聽診檢查時,能夠了解其有無血管雜音的存在。
二、實驗室檢查
1、甲狀腺功能檢查
患者進行甲狀腺功能檢查時,有助于醫(yī)生明確其是否存在甲狀腺功能減退或亢進的情況,對疾病進行初步診斷。
2、甲狀腺自身抗體檢查
患者進行甲狀腺自身抗體檢查時,醫(yī)生可以根據(jù)檢查結果明確產(chǎn)后甲狀腺炎的病因,方便醫(yī)生制定相應的治療方案。
三、影像學檢查
患者進行超聲檢查時,醫(yī)生可以對其甲狀腺的病變情況進行觀察,查看其是否存在甲狀腺腫大、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺自身免疫破壞過程是否持續(xù)出現(xiàn)等,判斷患者病情的輕重。
四、病理學檢查
患者進行病理學檢查時,醫(yī)生可以根據(jù)其甲狀腺組織中是否存在淋巴細胞的浸潤來判斷疾病的分期。
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