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      口腔黏膜白斑

      口腔黏膜白斑

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      口腔黏膜白斑 就診科室:口腔科
      概述

        口腔黏膜白斑主要是指生長在患者口腔黏膜的白色斑片或斑塊,一般不易被擦去。

        口腔黏膜白斑好發(fā)于中年男性?;颊甙l(fā)生口腔黏膜白斑的情況時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)口腔黏膜疼痛、糜爛、潰瘍等不適癥狀,如果患者不及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)地治療,則會(huì)造成其病情持續(xù)加重,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)癌變的情況。口腔黏膜白斑的形成主要是慢性刺激、部分營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足、病原微生物感染等原因有關(guān)。

      就診指南
      • 口腔科
      • 口腔
      • 中年人
      • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療 物理治療
      • 白色為主的斑塊或 斑片 無明顯感覺
      • 自體熒光檢查 脫落細(xì)胞檢查 甲苯胺藍(lán)染色法 組織病理學(xué)檢查
      • 游離皮片移植術(shù)
      癥狀

        口腔黏膜白斑的癥狀與疾病的類型有關(guān),具體如下:

        1.均質(zhì)型

        患者的口腔黏膜可出現(xiàn)白色或灰白色均質(zhì)的斑塊,斑塊邊界清晰,斑塊表面較為粗糙,但是質(zhì)地較為柔軟,斑塊周圍的口腔黏膜較為較為正常。

        2.疣狀型

        患者的口底、牙齦以及嘴唇等部位有灰白色的病損,病損表面有刺狀或絨毛狀突起,突起的質(zhì)地較為堅(jiān)硬,易發(fā)生癌變的情況。

        3.顆粒型

        患者的口角內(nèi)側(cè)黏膜有白色顆粒狀突起,黏膜表面凹凸不平,病損之間夾雜著充血的紅色黏膜,患者病損部位還存在刺痛的癥狀。

        4.潰瘍型

        患者口腔黏膜出現(xiàn)增厚性病變,增厚的白色斑塊上出現(xiàn)糜爛性或潰瘍性病變時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)局部疼痛的癥狀。

      病因

        口腔黏膜白斑主要是由于理化因素刺激、病原微生物感染、營養(yǎng)不良等原因引起的。

        1.理化因素刺激

        患者長期吸煙、飲酒、食用過冷過熱的食物時(shí),可對(duì)其口腔黏膜產(chǎn)生刺激,使其口腔黏膜上出現(xiàn)白色的斑塊,從而引發(fā)口腔黏膜白斑形成。

        2.病原微生物感染

        患者感染念珠菌、人乳頭瘤病毒等病原微生物時(shí),可造成其口腔黏膜上皮出現(xiàn)異常增生的情況,進(jìn)一步導(dǎo)致其出現(xiàn)口腔黏膜白斑。

        3.營養(yǎng)不良

        患者體內(nèi)的維生素A、維生素E等營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)口腔黏膜病變的情況,患者此時(shí)也會(huì)患有口腔黏膜白斑。

      就醫(yī)

        口腔黏膜白斑的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、有癌變傾向等。

        1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

        患者的口腔黏膜出現(xiàn)灰白色斑塊時(shí),應(yīng)該盡早去醫(yī)院的口腔科就診,明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施,控制病情的進(jìn)展。

        2.病情加重

        患者增厚的白斑上出現(xiàn)糜爛或潰瘍性病變時(shí),需要立即對(duì)病損的黏膜進(jìn)行修復(fù),減輕其局部疼痛的癥狀,避免病情復(fù)發(fā)。

        3.有癌變傾向

        患者反復(fù)出現(xiàn)口腔黏膜白斑,且口腔黏膜白斑有癌變的傾向時(shí),應(yīng)當(dāng)立刻就醫(yī),防止口腔癌的發(fā)生,縮短病程。

      治療

        口腔黏膜白斑的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、其他治療等。

        1.一般治療

        患者患病期間應(yīng)該嚴(yán)格戒煙戒酒,減少酒精和尼古丁對(duì)其口腔黏膜產(chǎn)生的刺激,停止咀嚼檳榔,對(duì)疾病的恢復(fù)有良好的影響。

        2.藥物治療

        患者可以遵醫(yī)囑服用維生素A軟膠囊、維生素E軟膠囊等藥物,補(bǔ)充機(jī)體所需要的營養(yǎng)物質(zhì),維持口腔黏膜的正常功能;患者還需要遵醫(yī)囑使用維A酸軟膏、維胺酯維E乳膏等藥物,涂抹在未出現(xiàn)充血和糜爛表現(xiàn)的病損部位,促進(jìn)其口腔黏膜的恢復(fù)。

        3.手術(shù)治療

        患者將口腔黏膜白斑切除后,可以進(jìn)行游離皮片移植術(shù),對(duì)其口腔內(nèi)缺損的皮膚進(jìn)行覆蓋,降低口腔黏膜白斑復(fù)發(fā)的次數(shù),防止其出現(xiàn)口腔黏膜白斑癌變的情況。

        4.其他治療

        患者還可以采用激光療法、電凝療法、冷凍療法等物理方法促使病變的黏膜壞死,抑制口腔黏膜白斑的生長,對(duì)正常黏膜損害較小,從而達(dá)到治療的目的。

      日常

        口腔黏膜白斑日常應(yīng)注意心理護(hù)理、口腔護(hù)理、病情監(jiān)測等。

        1.心理護(hù)理

        患者日常生活中可以通過聽舒緩的音樂、冥想等方法緩解情緒,盡量不要出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒,以免對(duì)疾病的預(yù)后產(chǎn)生影響。

        2.口腔護(hù)理

        患者平時(shí)還需要注意口腔的護(hù)理,堅(jiān)持使用淡鹽水漱口,有助于減少口腔內(nèi)的細(xì)菌,預(yù)防病原菌感染,促進(jìn)口腔黏膜白斑的恢復(fù)。

        3.病情監(jiān)測

        患者平常還應(yīng)當(dāng)注意觀察病情的恢復(fù)情況,出現(xiàn)病損延遲愈合或新的病損時(shí),需要立即去醫(yī)院就醫(yī),以免耽誤治療。

      預(yù)防

        預(yù)防口腔黏膜白斑的方法有建立健康的生活方式、矯正牙齒、及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)等。

        1.建立健康的生活方式

        人體日常生活中需要控制酒精和煙草的攝入,減少酒精和煤焦油等刺激性物質(zhì)對(duì)其口腔黏膜造成的刺激,預(yù)防口腔黏膜白斑的形成。

        2.矯正牙齒

        人體平時(shí)還需要及時(shí)矯正擁擠不齊的牙齒,去除牙齒殘根、不良假牙等,以免其口腔黏膜受到不良刺激,降低口腔黏膜白斑的患病率。

        3.及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)

        人體內(nèi)缺乏維生素A、維生素E等多種營養(yǎng)物質(zhì)時(shí),需要及時(shí)補(bǔ)充上述營養(yǎng)物質(zhì),增加胡蘿卜、菠菜、核桃、紅豆等食物的攝入。

      診斷

        口腔黏膜白斑的診斷方法有自體熒光檢查、脫落細(xì)胞檢查、甲苯胺藍(lán)染色法、組織病理學(xué)檢查等。

        1.自體熒光檢查

        使用特定的儀器對(duì)患者口腔內(nèi)病損的部位拍照時(shí),可以觀察其是否存在自體熒光缺失的情況,從而判斷其是否存在癌變的傾向。

        2.脫落細(xì)胞檢查

        對(duì)患者病變部位的組織進(jìn)行特殊染色,然后在顯微鏡下對(duì)染色的組織進(jìn)行觀察時(shí),可以根據(jù)細(xì)胞的形態(tài)判斷癌變的情況。

        3.甲苯胺藍(lán)染色法

        將皮損處擦干后,用1%甲苯胺藍(lán)液涂抹在局部,20s后再用1%醋酸洗去甲苯胺藍(lán)液,如果發(fā)現(xiàn)深藍(lán)色的著色部位,需懷疑局部癌變。

        4.組織病理學(xué)檢查

        對(duì)病損進(jìn)行組織病理學(xué)檢查,通過顯微鏡下的觀察,可以確診口腔黏膜白斑,并明確疾病的類型。

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