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      死精癥

      死精癥

      首頁> 疾病百科>死精癥>了解疾病
      死精癥 就診科室:男科
      概述

        死精癥是睪丸、輸卵管病變引起的生殖疾病,可影響男性的生育功能。

        死精癥通常是由于生殖系統(tǒng)感染、射精管梗阻、生殖腺毒素、精索靜脈曲張等原因?qū)е掳l(fā)病,患者精液中精子存活率降低,女性受孕概率下降,嚴重者可出現(xiàn)不育。患者通常無明顯癥狀,部分伴有生殖系統(tǒng)炎癥者可出現(xiàn)尿痛、尿急、陰莖不適等癥狀。該疾病的治療方案主要為去除病因,難度較大,通常無法痊愈。

      就診指南
      • 男科
      • 男性生殖
      • 青年男性
      • 急性期治療 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療
      • 尿痛 尿急 陰莖不適
      • 精液常規(guī)檢查 精液細菌培養(yǎng) 藥敏實驗 血常規(guī) 尿常規(guī) 影像學檢查
      • 精索靜脈結(jié)扎術(shù) 經(jīng)尿道射精管切開術(shù)
      癥狀

        死精癥通常沒有臨床表現(xiàn),部分患者可出現(xiàn)睪丸墜脹、陰囊下垂、尿急尿痛等癥狀,與原發(fā)疾病相關。

        1.沒有臨床表現(xiàn)

        死精癥是精液中存活的精子數(shù)量減少,主要影響生育,對健康通常沒有影響,若不伴有其他疾病,通常不會出現(xiàn)臨床癥狀。

        2.睪丸墜脹

        若伴有附睪炎,炎癥刺激周圍組織出現(xiàn)腫大,可引起睪丸墜脹。

        3.陰囊下垂

        伴有精索靜脈曲張者,局部靜脈回流不暢,血液淤積,導致陰囊出現(xiàn)墜脹、下垂。

        4.尿急尿痛

        前列腺炎導致發(fā)病者,炎癥可波及尿道,導致尿道黏膜充血,受尿液刺激可出現(xiàn)尿急、尿痛的癥狀。

      病因

        死精癥通常是由于生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、射精管梗阻、生殖腺毒素等原因引起。

        1.生殖系統(tǒng)感染

        致病菌入侵附睪、睪丸等部位引起感染,會產(chǎn)生毒性因子,引起精子死亡,誘發(fā)死精癥。

        2.精索靜脈曲張

        精索靜脈瓣膜功能異常導致血液回流受阻,血液潴留在局部,局部溫度增高,精子長期處于高溫環(huán)境下可出現(xiàn)死亡,引起死精癥。

        3.射精管梗阻

        射精管周圍存在腫瘤,可導致管道受到壓迫,出現(xiàn)梗阻,精子無法正常排出,長時間潴留可影響精子質(zhì)量,出現(xiàn)死精癥。

        4.生殖腺毒素

        長期接觸放射線、化學藥物等,可導致生殖腺內(nèi)存在毒素,影響精子的存活。

      就醫(yī)

        死精癥的就醫(yī)指征有長時間備孕未成功、長期接觸放射線、精子存活率降低等。

        1.長時間備孕未成功

        若進行科學備孕,但長時間未成功,患有死精癥的可能性較大,需就診。

        2.長期接觸放射線

        若長時間接觸放射線,可能引起生殖腺毒素,且備孕失敗,精子異常的可能性較大,應及時就醫(yī)。

        3.精子存活率降低

        精液常規(guī)檢查時,精液中精子存活率出現(xiàn)下降,且明顯低于正常水平,需要就診。

      治療

        死精癥可進行藥物治療、手術(shù)治療、人工輔助生育等治療。

        1.藥物治療

        伴有生殖系統(tǒng)炎癥者可使用阿莫西林、氧氟沙星、頭孢克肟等藥物控制炎癥,使用谷胱甘肽、維生素E等藥物進行抗氧化治療,可改善精液質(zhì)量。

        2.手術(shù)治療

        精索靜脈曲張者可進行精索靜脈結(jié)扎術(shù),射精管梗阻者通過手術(shù)解除梗阻,恢復精液流通,提高精子成活率。

        3.人工輔助生育

        若上述治療效果不佳,可進行人工輔助生育,通過體外授精、胚胎移植幫助生育。

      日常

        死精癥需要注意飲食、適當運動、避免憋尿、避免接觸放射線、避免高溫環(huán)境等。

        1.飲食

        日常避免進食辛辣、油膩的食物,增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量,保持飲食均衡。

        2.適當運動

        避免久坐久站,適當進行慢跑、瑜伽等運動,可增強體質(zhì),提高精液質(zhì)量。

        3.避免憋尿

        不可長時間憋尿,否則會增加泌尿系統(tǒng)感染的風險,影響精子質(zhì)量。

        4.避免接觸放射線

        不可頻繁進行射線檢查,減少與放射線的接觸。

        5.避免高溫環(huán)境

        避免進行桑拿、泡溫泉等行為,否則會導致生殖器官處于高溫環(huán)境,影響精子的存活率。

      預防

        可通過健康飲食、體育鍛煉、糾正不良生活習慣、預防生殖系統(tǒng)感染等預防死精癥。

        1.健康飲食

        日??稍黾泳S生素、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,避免進食高脂、高鹽、高糖食物,可增強體質(zhì),預防死精癥。

        2.體育鍛煉

        適當進行騎單車、游泳、慢跑等體育鍛煉,可以增強抵抗力,降低患病風險。

        3.就診不良生活習慣

        避免抽煙酗酒,否則可導致精子質(zhì)量下降,養(yǎng)成規(guī)律的作息,避免熬夜,否則會影響生殖系統(tǒng)健康。

        4.預防生殖系統(tǒng)感染

        避免不潔性交,日常需保持私處衛(wèi)生,降低感染的風險,可避免誘發(fā)死精癥。

      診斷

        死精癥可通過癥狀、實驗室檢查、影像學檢查等幫助診斷。

        1.癥狀

        備孕一段時間但未成功,伴有陰囊墜脹、性欲減退等癥狀,患有死精癥的可能性較大。

        2.實驗室檢查

        進行精液常規(guī)檢查,了解精子存活率,若低于58%,可診斷為死精癥,進行精液細菌培養(yǎng)、血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,可判斷是否存在炎癥,明確病因。

        3.影像學檢查

        進行核磁共振、B超、CT等檢查,了解局部血管、輸精管是否存在曲張、梗阻等現(xiàn)象,明確死精癥的病因。

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