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      食管平滑肌瘤

      食管平滑肌瘤

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      食管平滑肌瘤 就診科室:腫瘤科
      概述

        食管平滑肌瘤主要是指起源于患者食管肌層的良性腫瘤性疾病。

        食管平滑肌瘤較為少見,好發(fā)于21-60歲的人群,男性患者的數(shù)量高于女性。食管平滑肌瘤的發(fā)生無明確的病因,可能與遺傳因素、飲食因素、不良的生活習慣等原因有關?;颊甙l(fā)生食管平滑肌瘤的情況時,可能會出現(xiàn)吞咽梗阻感、胸骨后疼痛、惡心嘔吐等不適癥狀。若食管平滑肌瘤的體積持續(xù)增大,則會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、上消化道出血等并發(fā)癥。

      就診指南
      • 腫瘤科
      • 食管
      • 中年男性
      • 手術治療 一般治療 藥物治療
      • 吞咽梗阻感 胸骨后鈍痛 反酸 噯氣 食欲不振
      • 上消化道鋇劑造影 胃鏡檢查 胸部CT及增強CT檢查 超聲內(nèi)鏡檢查
      • 食管部分切除 電子內(nèi)鏡下胸腔鏡黏膜外腫瘤摘除術
      癥狀

        食管平滑肌瘤的癥狀有吞咽困難、胸骨后疼痛、惡心嘔吐等。

        1.吞咽困難

        患者的食管部位有腫瘤形成時,腫瘤體積持續(xù)增大可造成食管管腔狹窄,從而導致其出現(xiàn)吞咽困難的癥狀。

        2.胸骨后疼痛

        食管位于胸骨后方,增大的腫瘤組織壓迫患者食管的末梢神經(jīng)時,可能會引起胸骨后疼痛的癥狀。

        3.惡心嘔吐

        腫瘤細胞持續(xù)生長影響患者的消化系統(tǒng)功能時,無法正常消化胃腸道中的食物,導致其出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。

      病因

        食管平滑肌瘤病因不明,可能與遺傳因素、飲食因素、生活習慣不良等原因有關。

        1.遺傳因素

        食管平滑肌瘤具有一定的遺傳易感性,患者的一級親屬患有本病時,可導致其發(fā)生食管平滑肌瘤的風險增加。

        2.飲食因素

        患者經(jīng)常攝入過多辛辣刺激或含有亞硝酸鹽的食物時,可能會造成食管上皮細胞異常增生,形成食管平滑肌瘤。

        3.生活習慣不良

        患者平時過量飲酒或大量吸煙時,可能會對食管黏膜造成刺激,導致食管黏膜病變,引發(fā)食管平滑肌瘤。

      就醫(yī)

        食管平滑肌瘤的就醫(yī)指征是體檢發(fā)現(xiàn)異常、出現(xiàn)相應癥狀、引起并發(fā)癥等。

        1.體檢發(fā)現(xiàn)異常

        患者體檢發(fā)現(xiàn)食管部位有腫瘤樣物質(zhì)形成時,應該盡快到醫(yī)院進行進一步檢查,以便盡早診斷食管平滑肌瘤。

        2.出現(xiàn)相應癥狀

        患者吞咽困難、胸骨后疼痛等不適癥狀時,需要及時到醫(yī)院就診,有助于采取相應的處理措施。

        3.引起并發(fā)癥

        食管平滑肌瘤導致上消化道出血、食管裂孔疝等并發(fā)癥發(fā)生時,應當立即就醫(yī),避免新的并發(fā)癥形成。

      治療

        食管平滑肌瘤的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。

        1.一般治療

        患者應該保持心態(tài)樂觀,避免進食辛辣刺激的食物,家屬應該給予鼓勵和關心,避免過分焦慮、緊張。

        2.藥物治療

        藥物無法控制腫瘤細胞的生長,患者出現(xiàn)反酸的癥狀時,可以遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片等藥物,抑制胃酸分泌。

        3.手術治療

        腫瘤組織的體積較大時,患者應該及時進行食管平滑肌瘤摘除術,保持食管管腔通常,以免對心肺功能造成影響。

      日常

        食管平滑肌瘤日常應注意定期復查、改善飲食習慣、消除不良生活習慣等。

        1.定期復查

        患者術后應該按照醫(yī)生的囑咐定期復查胸片或食管造影檢查,保持食管平滑肌健康,避免疾病復發(fā)。

        2.改善飲食習慣

        患者的食管黏膜未出現(xiàn)損傷時,可以適量食用豆?jié){、牛奶等流質(zhì)食物,若無不適,則可以逐漸向正常飲食過渡。

        3.消除不良生活習慣

        患者應該嚴格戒煙戒酒,減輕煙霧、酒精等有害物質(zhì)對食管黏膜造成的刺激,不要過分焦慮、抑郁。

      預防

        預防食管平滑肌瘤的方法有規(guī)律生活作息、良好的飲食習慣、戒煙戒酒等。

        1.規(guī)律生活作息

        男性平時應該養(yǎng)成規(guī)律的生活作息,保證充足的睡眠,盡量不要熬夜,以免造成機體免疫力下降,導致本病發(fā)生。

        2.良好的飲食習慣

        男性平常需要規(guī)律進餐、細嚼慢咽,切忌暴飲暴食,少吃生冷的食物,如生蠔、刺身、冰激凌、冰可樂等。

        3.戒煙戒酒

        男性日常生活中應當嚴格戒煙戒酒,減輕食管黏膜受到的不良刺激,有助于預防食管平滑肌瘤的發(fā)生。

      診斷

        食管平滑肌瘤的診斷方法有X線食管鋇餐檢查、纖維食管鏡檢查、 CT檢查等。

        1.X線食管鋇餐檢查

        患者進行X線食管鋇餐檢查時,能夠發(fā)現(xiàn)食管腔內(nèi)存在充盈缺損的情況,有助于診斷食管平滑肌瘤的發(fā)生,確定腫瘤的位置和大小。

        2.纖維食管鏡檢查

        纖維食管鏡檢查可以確定腫瘤的部位、形態(tài)、大小等,觀察可見腫瘤避免光滑,呈現(xiàn)為紅色半透明狀,食管黏膜表面皺襞消失。

        3.CT檢查

        由于食管中段平滑肌瘤易與主動脈瘤畸形混淆,患者進行CT檢查時,可以對這兩種病變進行鑒別診斷。

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