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      顱腦損傷

      顱腦損傷

      首頁(yè)> 疾病百科>顱腦損傷>了解疾病
      顱腦損傷 就診科室:神經(jīng)外科
      概述

        顱腦損傷一般是指腦損傷,腦損傷主要是指外力作用于患者腦組織而引起的器質(zhì)性損傷。

        腦損傷好發(fā)于青年人,男性患者數(shù)量高于女性?;疾r(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、面色蒼白、肌張力下降、頭痛、頭暈、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)等不適癥狀,若未得到及時(shí)治療,則會(huì)出現(xiàn)癲癇、腦積水等并發(fā)癥。引起腦損傷常見(jiàn)的外傷有銳器傷、火器傷、鈍器傷等,包括開(kāi)放性腦損傷和閉合性腦損傷。

      就診指南
      • 神經(jīng)外科
      • 無(wú)特殊人群
      • 手術(shù)治療 一般治療 藥物治療
      • 昏迷 頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失
      • X線(xiàn)檢查 CT檢查 MRI檢查 腦血管造影檢查
      • 開(kāi)顱血腫清除術(shù)
      癥狀

        顱腦損傷在臨床上被稱(chēng)為腦損傷,腦損傷包括腦震蕩、腦挫裂傷以及顱內(nèi)血腫,癥狀與損傷類(lèi)型有關(guān),具體如下:

        1.腦震蕩

        腦震蕩屬于輕微的腦損傷,患者受傷后,可出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙癥狀,半小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常,病情嚴(yán)重時(shí),意識(shí)改變期間可出現(xiàn)面色蒼白、肌張力下降、血壓下降、呼吸淺慢、出汗等不適癥狀。

        2.腦挫裂傷

        腦挫裂傷屬于器質(zhì)性損傷,傷口意識(shí)障礙持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),體溫、脈搏、呼吸等生命體征可能會(huì)出現(xiàn)改變,表現(xiàn)為體溫升高、脈搏和呼吸增快等。運(yùn)動(dòng)區(qū)損傷時(shí),可出現(xiàn)肢體抽搐、癱瘓等不適癥狀,語(yǔ)言中樞受損時(shí),患者易出現(xiàn)失語(yǔ)癥狀。清醒后,患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、記憶力下降、定向障礙等癥狀。

        3.顱內(nèi)血腫

        顱內(nèi)有血腫形成時(shí),可造成患者進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高,使其出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射樣嘔吐、煩躁不安、血壓升高等癥狀。部分患者還會(huì)出現(xiàn)眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)等小腦體征。顱后窩壓力升高時(shí),可能會(huì)引發(fā)小腦幕切跡上疝,壓迫動(dòng)眼神經(jīng)時(shí),可造成雙側(cè)瞳孔不等大、光反射消失。腦干損傷時(shí),可導(dǎo)致同側(cè)后組腦神經(jīng)損傷,形成周?chē)悦姘c、吞咽困難、聲音嘶啞等。

      病因

        顱腦損傷指的是腦損傷,腦損傷主要是由于外界暴力損傷腦組織而造成的。

        外界暴力直接或間接作用于患者頭部是引發(fā)腦損傷的基本病因。高處墜落、工傷事故、失足跌落等原因可造成患者的頭部受到暴力,導(dǎo)致頭皮顱骨完整或損傷、硬腦膜損傷時(shí),可能會(huì)引起腦組織損傷,引發(fā)一系列不適癥狀。

        經(jīng)常騎馬、開(kāi)車(chē)、在車(chē)間工作以及伐木工人等人群,腦部受傷的風(fēng)險(xiǎn)較大,患病的可能性較高。

      就醫(yī)

        顱腦損傷又稱(chēng)為腦損傷,腦損傷的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

        1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

        頭部受到外傷后,出現(xiàn)頭痛、惡心、記憶力下降等不適癥狀時(shí),應(yīng)該立即到醫(yī)院明確有無(wú)腦損傷,判斷病情的輕重。

        2.病情加重

        患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、肢體抽搐等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)迅速去正規(guī)的醫(yī)院接受治療,有助于促進(jìn)意識(shí)恢復(fù)清醒。

        3.引起并發(fā)癥

        癲癇、腦積水等并發(fā)癥發(fā)生時(shí),需要立刻到醫(yī)院針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療,能夠幫助減輕神經(jīng)損傷的情況。

      治療

        顱腦損傷的專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)是腦損傷,腦損傷的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等。

        1.一般治療

        保持情緒穩(wěn)定,保證周?chē)h(huán)境安靜,立即停止活動(dòng),避免腦損傷加重,抬高床頭,促進(jìn)靜脈回流,減輕頭痛癥狀。

        2.藥物治療

        患者應(yīng)該按照醫(yī)生的囑咐使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等藥物,減輕腦水腫的情況,避免腦組織嵌入?;颊哌€需要根據(jù)醫(yī)生的要求使用注射用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉、胞磷膽堿鈉注射液等藥物,改善意識(shí)障礙的癥狀。

        3.手術(shù)治療

        患者可以進(jìn)行開(kāi)顱血腫清除術(shù),清除顱內(nèi)血腫,降低顱內(nèi)壓,減輕腦損害。出現(xiàn)開(kāi)放性腦損傷時(shí),應(yīng)采用清創(chuàng)術(shù)清除異物,隨后進(jìn)行縫合術(shù),形成閉合性腦損傷,減少顱內(nèi)感染的發(fā)病率。

        4.物理治療

        患者可以使用冰帽、冰毯降溫,減少靜脈灌注,改善腦組織缺血的情況,促進(jìn)損傷的神經(jīng)恢復(fù)。

      日常

        顱腦損傷是腦損傷的別名,腦損傷日常應(yīng)注意多休息、情緒護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)等。

        1.多休息

        腦損傷時(shí),應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免反復(fù)搬動(dòng),防止活動(dòng)量過(guò)大,造成腦損傷加重,影響病情的康復(fù)。

        2.情緒護(hù)理

        給予患者鼓勵(lì)和支持,消除思想顧慮,有助于樹(shù)立疾病康復(fù)的信心,避免心情煩躁,以免血壓升高。

        3.病情監(jiān)測(cè)

        患者患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病時(shí),需要定期監(jiān)測(cè)血糖和血壓的變化情況,對(duì)維持病情穩(wěn)定有幫助。

      預(yù)防

        顱腦損傷的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)是腦損傷,預(yù)防腦損傷的方法有遵守交通規(guī)則、做好安全防護(hù)措施、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。

        1.遵守交通規(guī)則

        嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,不要闖紅燈,各行其道,騎車(chē)時(shí),需要佩戴頭盔,開(kāi)車(chē)時(shí),應(yīng)系好安全帶,控制車(chē)速,避免急剎車(chē)。

        2.做好安全防護(hù)措施

        從事高工作業(yè)和建筑作業(yè)時(shí),應(yīng)當(dāng)做好安全防護(hù)措施,佩戴安全帽,防止出現(xiàn)高空墜落的情況,預(yù)防腦損傷。

        3.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

        平時(shí)盡量不要進(jìn)行高空攀巖、滑板、溜冰等極限運(yùn)動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行散步、慢跑等運(yùn)動(dòng),降低腦損傷的發(fā)病率。

      診斷

        顱腦損傷即腦損傷,腦損傷的診斷方法有影像學(xué)檢查、特殊檢查等。

        一、影像學(xué)檢查

        1、X線(xiàn)檢查

        X線(xiàn)檢查可顯示顱骨骨折、顱內(nèi)積氣以及顱縫分離等病變,觀察有無(wú)金屬異物和顱骨碎片。

        2、CT檢查

        CT檢查能夠明確損傷的部位、程度等情況,顯示血腫的部位、形態(tài)、中線(xiàn)移位等表現(xiàn),確定腦水腫的范圍,立即病變的程度。

        3、MRI檢查

        MRI檢查可以清楚地顯示輕微腦挫裂傷、顱后窩病變、顱底病變以及硬腦膜下血腫等損傷。

        4、腦血管造影檢查

        懷疑有動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈瘺以及動(dòng)靜脈畸形等病變時(shí),可以進(jìn)行該項(xiàng)檢查,發(fā)現(xiàn)血管形態(tài)改變,確定血腫存在。

        二、特殊檢查

        患者進(jìn)行腰椎穿刺檢查時(shí),不僅可以測(cè)定顱內(nèi)壓,還能夠化驗(yàn)?zāi)X脊液,判斷其有無(wú)顱腦感染或顱內(nèi)出血的情況。

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      7.4 對(duì)于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中斷或其它缺陷,本站不承擔(dān)任何責(zé)任,但將盡力減少因此而給用戶(hù)造成的損失和影響。

      7.5 對(duì)于站向用戶(hù)提供的下列產(chǎn)品或者服務(wù)的質(zhì)量缺陷本身及其引發(fā)的任何損失,本站無(wú)需承擔(dān)任何責(zé)任:

      (1)本站向用戶(hù)免費(fèi)提供的各項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)服務(wù);

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      7.6本站有權(quán)于任何時(shí)間暫時(shí)或永久修改或終止本服務(wù)(或其任何部分),而無(wú)論其通知與否,本站對(duì)用戶(hù)和任何第三人均無(wú)需承擔(dān)任何責(zé)任。

      八、附則

      8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。

      8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

      8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。