葡萄球菌肺炎主要是由于葡萄球菌感染而引起的急性化膿性肺部炎性病變。
葡萄球菌肺炎常見于5-15歲的兒童和50-80歲的老年人、存在慢性基礎病、急性呼吸道傳染性疾病、長期使用免疫抑制劑等患者。患者發(fā)生葡萄球菌肺炎的情況時,其可表現(xiàn)為胸痛、咳膿痰、高熱、寒戰(zhàn)等,該病起病較急,病情發(fā)展速度較快,可引發(fā)膿胸、菌血癥、心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。葡萄球菌肺炎的發(fā)生與葡萄球菌感染有密切的聯(lián)系。
葡萄球菌肺炎的癥狀有呼吸道癥狀、全身癥狀及非典型癥狀,具體如下:
1.呼吸道癥狀
患者的肺部組織發(fā)生炎癥性病變時,其肺通氣和換氣功能可受到影響,導致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳膿痰和粉色乳樣痰、胸痛等不適癥狀。
2.全身癥狀
炎癥因子侵犯患者的免疫系統(tǒng),導致機體產(chǎn)生過多的白細胞時,患者可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、大汗、意識模糊等全身癥狀。
3.非典型癥狀
患者年齡較大或本身存在慢性基礎病時,其癥狀一般不明顯,其可表現(xiàn)為低熱、少尿、咳少量痰等。
葡萄球菌肺炎主要與葡萄球菌感染有關,免疫抑制、急性呼吸道傳染病等引起也可能會誘發(fā)葡萄球菌肺炎。
1.葡萄球菌感染
患者感染葡萄球菌后,葡萄球菌可通過血液循環(huán)侵犯患者的肺部,產(chǎn)生可以殺滅體內(nèi)白細胞、引起血管痙攣的毒素,從而導致患者肺部組織壞死,形成葡萄球菌肺炎。
2.免疫抑制
患者長期大量使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等具有免疫抑制的藥物時,可降低患者的免疫力,無法抵抗病原菌的入侵,誘發(fā)葡萄球菌肺炎。
3.急性呼吸道傳染病
患者發(fā)生急性呼吸道傳染病時,病原菌可通過呼吸道和血液循環(huán)進入其肺部,從而引起葡萄球菌肺炎。
葡萄球菌肺炎的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應癥狀
患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛、乏力等疑似葡萄球菌肺炎的癥狀時,其應該及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行相應的檢查。
2.病情加重
患者病情加重,導致其出現(xiàn)意識障礙、脈搏微弱、少尿、血壓下降等表現(xiàn)時,其應該立即就醫(yī),以免耽誤治療。
3.引起并發(fā)癥
患者發(fā)生膿胸、菌血癥、心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥時,患者需立即就醫(yī),引流膿液,防止炎癥進一步擴散。
葡萄球菌肺炎的治療方法有一般治療、對因治療、對癥治療等。
1.一般治療
患者應該遵醫(yī)囑定期復查,對其血常規(guī)等指標進行監(jiān)測有助于醫(yī)生及時了解其病情的進展,及時調(diào)整治療方案。
2.對因治療
患者可以遵醫(yī)囑使用注射用苯唑西林鈉、注射用青霉素鈉等藥物,清除其體內(nèi)的葡萄球菌,減輕患者肺部的炎癥反應。
3.對癥治療
患者出現(xiàn)缺氧的情況時,其可以采用鼻導管或面罩進行氧療,改善患者呼吸困難的癥狀;患者發(fā)生膿胸的情況時,其可以行胸腔閉式引流術(shù)引流膿液。
葡萄球菌肺炎日常應注意做好防護工作、合理膳食、良好的生活習慣等。
1.做好防護工作
患者日常生活中應該注意防寒保暖,避免受涼;患者還應該避免在冬、春季節(jié)前往人多且密集的公共場所。
2.合理膳食
患者平時還應該適當多吃魚肉、牛奶、雞蛋等高蛋白的食物,為機體提供足夠的營養(yǎng)物質(zhì),增強體質(zhì)。
3.良好的生活習慣
患者日常生活中還應該嚴格戒煙、減少酒精的攝入,規(guī)律生活作息,禁止熬夜,保證充分地休息。
預防葡萄球菌肺炎的方法有適當運動、接種疫苗、定期體檢等。
1.適當運動
人體日常生活中可以適當進行騎自行車、慢跑等運動,有助于提高機體免疫力,降低其發(fā)生葡萄球菌肺炎的風險。
2.接種疫苗
患流感的人體可增加患葡萄球菌肺炎的風險,因此免疫力較低,易感染葡萄球菌肺炎的人體應該按時接種流感疫苗。
3.定期體檢
對于存在糖尿病、營養(yǎng)不良、再生障礙性貧血等疾病的人體,應該定期體檢,積極控制病情的發(fā)展。
葡萄球菌肺炎的診斷方法是血常規(guī)檢查、影像學檢查、細菌學檢查等。
1.血常規(guī)檢查
患者進行血常規(guī)檢查時,可發(fā)現(xiàn)其體內(nèi)的白細胞和中性粒細胞百分比等指標升高,此時可以確定患者存在感染的情況。
2.影像學檢查
患者進行胸部X線檢查時,可以評估其病情的輕重程度,監(jiān)測患者的病情變化;胸部CT成像相對于胸部X線而言更加清晰,患者進行胸部CT檢查時,可更加清楚地判斷患者感染的病原菌。
3.細菌學檢查
醫(yī)生對患者的痰液或血液進行培養(yǎng)時,可在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)革蘭染色陽性的葡萄球菌,此時可確診葡萄球菌肺炎。
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