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      格林巴利綜合征

      民???/a>>格林巴利綜合征

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      首頁(yè)> 疾病百科>格林巴利綜合征>了解疾病
      格林巴利綜合征 就診科室:神經(jīng)內(nèi)科
      概述

        格林巴利綜合征規(guī)范的名稱為吉蘭-巴雷綜合征,屬于自身免疫性疾病,是免疫反應(yīng)引起的急性炎癥性周圍神經(jīng)病。

        吉蘭-巴雷綜合征的患者會(huì)因?yàn)闄C(jī)體免疫反應(yīng)出現(xiàn)肌肉力量下降,手指、腳趾出現(xiàn)手套感、襪套感等感覺(jué)。男性的發(fā)病率會(huì)高于女性,且任何年齡段都有可能發(fā)病,發(fā)病率會(huì)隨著年齡增加而提高。發(fā)病期間,病情會(huì)在2周左右達(dá)到高峰,持續(xù)數(shù)天或數(shù)周后開(kāi)始恢復(fù)。大多患者神經(jīng)功能會(huì)在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)恢復(fù)正常,少部分患者會(huì)遺留后遺癥。

        患者日常需要注意飲食衛(wèi)生,避免喝生水、吃生肉等。

      就診指南
      • 神經(jīng)內(nèi)科
      • 神經(jīng)系統(tǒng)
      • 所有人群
      • 藥物治療 一般治療 血漿置換
      • 呼吸困難 手腳無(wú)力 進(jìn)食困難 飲水困難
      • 頭痛 腦癱 癲癇
      • 腦脊液檢查 血清學(xué)檢查 神經(jīng)電生理檢查 腓腸神經(jīng)活檢
      • 該病一般無(wú)需手術(shù)治療
      癥狀

        格林巴利綜合征即吉蘭-巴雷綜合征,患者會(huì)有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癥狀、感覺(jué)神經(jīng)癥狀、自主神經(jīng)癥狀等。

        1、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癥狀

        疾病通常急性發(fā)作,患者會(huì)先出現(xiàn)手腳無(wú)力,在數(shù)小時(shí)或數(shù)周內(nèi),無(wú)力癥狀會(huì)靠近軀干部發(fā)展,累及頭部時(shí)會(huì)有抬頭困難表現(xiàn)。如果累及延髓支配肌,患者會(huì)有進(jìn)食及飲水困難、呼吸困難無(wú)力等癥狀。

        2、感覺(jué)神經(jīng)癥狀

        表現(xiàn)為手腳對(duì)疼痛的刺激感及觸覺(jué)減弱,像是穿戴手套或襪子一樣。

        3、自主神經(jīng)癥狀

        主要表現(xiàn)為自主神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)面色潮紅、血壓改變以及焦慮、緊張等精神狀態(tài)改變等癥狀。

      病因

        格林巴利綜合征即吉蘭-巴雷綜合征,發(fā)病原因與感染、自身免疫有關(guān),接種疫苗、手術(shù)或創(chuàng)傷也有可能增加患病幾率。

        1、感染

        主要見(jiàn)于呼吸道感染和(或)胃腸道感染,比較常見(jiàn)的是空腸彎曲菌感染,感染后會(huì)引起自身免疫系統(tǒng)功能紊亂,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。

        2、自身免疫

        有研究顯示,血清中的抗神經(jīng)節(jié)苷脂GM1抗體及抗神經(jīng)節(jié)苷脂GM2抗體可以破壞神經(jīng),造成神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙。

        3、接種疫苗

        接種流感疫苗后可能會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)誘發(fā)該病,但是概率較低,且接種疫苗對(duì)機(jī)體免疫的益處要大于潛在風(fēng)險(xiǎn)。

        4、手術(shù)或創(chuàng)傷

        手術(shù)和創(chuàng)傷也有可能誘發(fā)吉蘭-巴雷綜合征,可能與手術(shù)期間抗原暴露、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞數(shù)量減少或是手術(shù)損傷、特殊體位導(dǎo)致神經(jīng)受壓等因素有關(guān)。

      就醫(yī)

        格林巴利綜合征即吉蘭-巴雷綜合征,若患者發(fā)現(xiàn)自己有指尖、腳趾對(duì)稱性無(wú)力癥狀,長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)沒(méi)有好轉(zhuǎn),且逐漸向軀干部位發(fā)展時(shí),需要及時(shí)就醫(yī)。

        其次,若發(fā)現(xiàn)自己有明顯的出汗、心跳過(guò)快、皮膚潮紅等自主神經(jīng)紊亂癥狀時(shí),也要及時(shí)就醫(yī)。若發(fā)現(xiàn)自己有四肢對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)障礙伴或不伴排尿障礙、便秘等癥狀時(shí),要盡快就診神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生會(huì)通過(guò)肌電圖檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)試等方式明確病因。

        確診是吉蘭-巴雷綜合征的患者,日常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),家屬要多與患者溝通,減輕患者焦慮。

      治療

        格林巴利綜合征即吉蘭-巴雷綜合征,治療方式包括一般治療、藥物治療、其他治療等。

        1、一般治療

        患者需要加強(qiáng)氣道護(hù)理,護(hù)理人員要定時(shí)為其翻身拍背,保持呼吸道通暢。出現(xiàn)延髓支配肌肉麻痹的患者可以通過(guò)鼻飼方式保證營(yíng)養(yǎng)攝入。對(duì)于合并消化道出血或胃腸麻痹的患者,可以給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

        2、藥物治療

        患者在起病的前幾周會(huì)有感染癥狀,考慮存在胃腸道空腸彎曲菌感染者可以使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療,常用的藥物有阿奇霉素、羅紅霉素、紅霉素等。

        3、其他治療

        血漿置換可以減少免疫反應(yīng)對(duì)機(jī)體造成繼續(xù)損傷。單一使用免疫球蛋白靜脈注射可以抑制免疫反應(yīng)。

      日常

        格林巴利綜合征規(guī)范的名稱為吉蘭-巴雷綜合征,患者日常需要注意做好家庭護(hù)理、保證飲食衛(wèi)生、適當(dāng)參加康復(fù)訓(xùn)練等。

        1、做好家庭護(hù)理

        吉蘭-巴雷綜合征患者出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀時(shí)可以使用吸管小口飲水,盡量進(jìn)食軟質(zhì)食物。出現(xiàn)癱瘓的患者,家屬要定期幫助其按摩肢體,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮及失用性肌萎縮。

        2、保證飲食衛(wèi)生

        吉蘭-巴雷綜合征的發(fā)生與空腸彎曲菌感染有關(guān),該致病菌主要通過(guò)糞-口途徑傳播,因此日常要注意飲食衛(wèi)生,避免飲用生水,避免進(jìn)食沒(méi)有煮熟的肉、蛋等食物。

        3、適當(dāng)參加康復(fù)鍛煉

        恢復(fù)期間可以根據(jù)專業(yè)人士指導(dǎo)進(jìn)行適宜的肢體復(fù)位,利用器械矯形,可以對(duì)病情累及的肌肉進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

      預(yù)防

        格林巴利綜合征規(guī)范的名稱為吉蘭-巴雷綜合征,通過(guò)注意飲食衛(wèi)生、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、預(yù)防呼吸道感染等措施可以降低吉蘭-巴雷綜合征的發(fā)生率。

        1、注意飲食衛(wèi)生

        日常避免進(jìn)食沒(méi)有煮熟的肉類,避免飲用未加工的牛乳,避免飲用生水,可以降低空腸彎曲菌感染幾率。

        2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

        適當(dāng)參加跳繩、游泳、慢跑、羽毛球等體育鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì),降低機(jī)體患病幾率。

        3、預(yù)防呼吸道感染

        根據(jù)季節(jié)變化穿衣,注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。

      診斷

        格林巴利綜合征規(guī)范的名稱為吉蘭-巴雷綜合征,可以通過(guò)腦脊液檢查、血清學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、腓腸神經(jīng)活檢等方式診斷是否患病。

        1、腦脊液檢查

        腦脊液檢查結(jié)果顯示蛋白-細(xì)胞分離是吉蘭-巴雷綜合征特征之一,部分患者腦脊液抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體陽(yáng)性。

        2、血清學(xué)檢查

        部分患者血抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體陽(yáng)性,陽(yáng)性率高于腦脊液檢查。

        3、神經(jīng)電生理檢查

        此項(xiàng)檢查可以顯示神經(jīng)是否以正確方式傳導(dǎo)電信號(hào),患病期間會(huì)有傳導(dǎo)速度減慢,肌肉對(duì)刺激出現(xiàn)的反應(yīng)消失或遲緩出現(xiàn)的情況。

        4、腓腸神經(jīng)活檢

        腓腸神經(jīng)活檢可作為輔助診斷方式,活檢會(huì)發(fā)現(xiàn)有髓纖維脫髓鞘,部分出現(xiàn)吞噬細(xì)胞浸潤(rùn),小血管周圍有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。

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      7.6本站有權(quán)于任何時(shí)間暫時(shí)或永久修改或終止本服務(wù)(或其任何部分),而無(wú)論其通知與否,本站對(duì)用戶和任何第三人均無(wú)需承擔(dān)任何責(zé)任。

      八、附則

      8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。

      8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

      8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。